Con l'uso di fenotiazine possono verificarsi, specie durante le primesettimane di terapia, sedazione e sonnolenza che per lo piu' scompaiono con la prosecuzione della cura o con una opportuna riduzione del dosaggio. Altri effetti comportamentali che si sono manifestati con varia frequenza sono insonnia, irrequietezza, ansia, euforia, agitazione psicomotoria, depressione dell'umore o aggravamento dei intomi psicotici. All'attivita' anticolinergica delle fenotiazine e' dovuta l'eventuale comparsa di secchezza delle fauci, midriasi, turbe della visione, stipsi,
costipazioneStitichezza.... Leggi e anche ileo paralitico, ritenzione urinaria, ed altri segni di ridotta attivita' parasimpatica. Sono inoltre possibili
convulsioniPossono comparire come reazione alla febbre, specie all'inizio di una malattia infettiva, in bambini di età inferiore ai 6 anni e con sistema nervoso ... Leggi e modificazioni della temperatura corporea. Un aumento significativo e non altrimenti spiegabile della temperatura corporea puo'essere dovuto ad intolleranza verso il prodotto; in tal caso e' necessario interrompere la terapia. Per la depressione del centro della
tosseÈ l'improvvisa e rumorosa espulsione di aria dai polmoni, che viene indotta per espellere dalle vie aeree materiali estranei e secrezioni. È uno dei s... Leggi possono verificarsi affezioni ab ingestis. Reazioni di tipo extrapiramidale sono comuni durante il trattamento con fenotiazine. Esse sonoordinariamente rappresentate da distonie muscolari,
acatisiaimpossibilità a stare seduti, bisogno imperioso e incessante di camminare.... Leggi, sindromi pseudo-parkinsoniane e discinesie persistenti tardive. Le distonie el'acatisia sono piu' frequenti nei bambini, mentre i segni di parkinsonismo prevalgono negli anziani soprattutto se portatori di lesioni organiche cerebrali. Le distonie comprendono spasmi dei muscoli del collo e del tronco fino al torcicollo e all'opistotono, crisi oculogire, trisma, protrusione della lingua e spasmi carpo-podalici. Queste reazioni compaiono molto precocemente e scompaiono entro 24-48 ore dalla sospensione della terapia. Molto raramente le distonie possono determinare laringospasmo associato a
cianosiColorito bluastro della pelle causato da un disturbo circolatorio.... Leggi e asfissia. L'acatisia e' caratterizzata da irrequietezza motoria e talora da insonnia. Piu' frequente nei primi giorni di terapia, puo' comparire anche tardivamente. I disturbi spesso regrediscono spontaneamente; in caso contrario possono essere ben controllati riducendo il dosaggio o associando un anticolinergico antiparkinson. Le sindromi pseudo-parkinsoniane (acinesia, rigidita', tremore a riposo, etc.) sono per lo piu' sensibili ai farmaci specifici; nei casi persistenti puo' essere necessaria la riduzione del dosaggio o la sospensione del trattamento. Le discinesie persistenti tardive si manifestano per lo piu' durante terapia a lungo termine e con alti dosaggi, anche nel periodo successivo alla sospensione del farmaco. Sono colpiti con maggiore frequenza gli anziani e le donne. Esse si manifestano con movimenti ritmici della lingua, delle labbra e del volto, piu' raramente delle estremita' e sono generalmente precedute da fini movimenti vermicolari della lingua. La sospensione della terapia puo' impedire lo sviluppo della sintomatologia, della quale non si conosce tuttavia una terapia specifica. La riduzione periodica del dosaggio dei neurolettici se clinicamente possibile puo' aiutare a riconoscere precocemente l'insorgenza di
discinesiamovimenti anormali, involontari, provocati da disturbi funzionali in un dato distretto del sistema nervoso.... Leggi tardiva. Molto raramente puo' comparire
distoniaDisordine della tonicita dei muscoli.... Leggi tardiva non associata con la discinesia tardiva. E' caratterizzata da movimenti coreici o movimenti distonici ad insorgenza ritardata, spesso persistente e puo' potenzialmente divenire
irreversibileProcesso che puo effettuarsi in un solo verso o in un solo senso.... Leggi divenire irreversibile. Ipotensione,
tachicardiaaumento della frequenza dei battiti del cuore rispetto al normale.... Leggi, vertigini,manifestazioni sincopali, sono abbastanza comuni in pazienti che assumono fenotiazine. Poiche' sono piu' frequenti e gravi per via parenterale, l'
iniezioneImmissione di farmaci nei tessuti (v) o nel sangue mediante una siringa.... Leggi deve essere eseguita in clinostatismo mantenendo il paziente in tale posizione da 30 a 60 minuti. Gli effetti ipotensivi sono piu' evidenti nei soggetti con feocromocitoma e insufficienza dellamitrale. Sono possibili alterazioni del tracciato elettrocardiografico. Sono stati segnalati con Largactil o altri farmaci della stessa classe casi rari di prolungamento del QT, aritmie atriali, blocco A-V, aritmie ventricolari come torsioni di punta, tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare ed arresto cardiaco. Casi molto rari di morte improvvisa. Gli effetti sulla
crasi ematicaRapporto tra i vari elementi del sangue.... Leggi sono piuttosto rari, ma gravi. Essi comprendono leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, porpora,
anemiamalattia caratterizzata dalla diminuzione della massa dei globuli rossi (eritrociti) al di sotto dei valori considerati normali.... Leggi emolitica ed anemia aplastica. Sono possibili reazioni di ipersensibilita' (generale o da contatto) e
fotosensibilitaReazione agli stimoli luminosi.... Leggi', che per lo piu' sono rappresentate da eritemi,
orticariainfiammazione della pelle caratterizzata dalla comparsa diffusa o circoscritta di pomfi pruriginosi, fugaci e di varie forme e dimensioni.... Leggi, eczemi, dermatitiesfoliative. Nelle terapie a lungo termine sono state segnalate pigmentazioni brune specie nelle zone fotoesposte. Le fenotiazine possono provocare iperprolattinemia, riduzione degli
estrogeniormoni prodotti dalle ovaie, che fanno si che avvenga il ciclo mestruale. Ne fanno parte 3 sostanze... Leggi, del progesterone e delle gonadotropine ipofisarie. Come conseguenza possono comparirenelle donne ingrossamento e tensione mammaria,
lattazioneUscita del latte dalla mammella dopo il parto.... Leggi abnorme, amenorrea e nell'uomo
ginecomastiasviluppo delle mammelle nel maschio.... Leggi e riduzione del volume testicolare, impotenza. Altri effetti possibili sono un aumento del peso corporeo,
edemaÈ la presenza eccesiva di liquidi nei tessuti, con caratteristica comparsa di gonfiore, o nelle cavità dell'organismo. Tale accumulo di liquidi è dovu... Leggi periferico,
iperglicemiaaumento del tasso di glucosio (zuccheri) nel sangue.... Leggi e glicosuria. Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione: oltre a quelle cutaneeed ematologiche si puo' verificare con varia frequenza un ittero colestatico, clinicamente simile ad una
epatiteinfezione del fegato che può essere causata da diversi virus e che quindi si presenta sotto varie forme.... Leggi infettiva e caratterizzatoda iperbilirubinemia, ipertransaminasemia, aumento della fosfatasi alcalina ed eosinofilia. In caso di segni o sintomi di sofferenza epatica la terapia deve essere immediatamente sospesa. Altre reazioni di ipersensibilita' sono rappresentate da edema laringeo o
angioneuroticoRelativo all'innervazione dei vasi sanguigni.... Leggi, laringospasmo, broncospasmo, reazioni anafilattiche, sindromi tipo
lupusmalattia autoimmune che coinvolge più organi e apparati... Leggi eritematoso
sistemicoIl termine sistemico viene utilizzato, in medicina, come contrario di "locale": la circolazione sistemica si riferisce a tutto il circolo sanguigno (v... Leggi. In caso di terapia protratta e' stata segnalata la comparsa nella
corneamembrana trasparente che riveste anteriormente il globo oculare.... Leggi e nel cristallino di materiale particellare di natura non determinata che in certi pazienti ha determinato deficit visivo.
RetinopatiaQualunque malattia della retina (v) di origine non infiammatoria.... Leggi pigmentaria. Poiche' sembra che i danni ocularisiano in relazione con il dosaggio e la durata della terapia si suggerisce che i pazienti in trattamento con alte dosi o da lungo tempo siano controllati periodicamente. Altro:
Sindromeinsieme di tutti i sintomi che caratterizzano una malattia.... Leggi Neurolettica Maligna; danno epatico e renale; come con tutte le fenotiazine in pazienti in trattamento prolungato con clorpromazina si puo' sviluppare "
polmoniteÈ un'infiammazione dei polmoni causata da batteri o da virus, ma anche da funghi e altri microrganismi. L'infezione provoca la produzione, da parte de... Leggi silente". Sono stati riportati casi di tromboembolismo venoso (TEV), inclusi casi di embolismo polmonare (EP) e trombosi venosa profonda (TVE). La frequenza di questi eventi e' sconosciuta