enalapril id sand 14cpr20+12,5 enalapril e sandoz spa

Indicazioni

 Che cosa è enalapril id sand 14cpr20+12,5?

Enalapril id sand compresse prodotto da sandoz spa
è un farmaco generico della categoria farmaci preconfezionati prodotti industrialmente - generici

E' utilizzato per la cura di ace-inibitori, associazione.
Contiene i principi attivi: enalapril maleato/idroclorotiazide
Codice AIC: 037967027

E' utilizzato per enalapril e diuretici


Il prodotto enalapril id sand 14cpr20+12,5 è una formulazione in confezione del farmaco enalapril id sand

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Categorie del prodotto:

 Quanto Costa ?

Il prezzo di listino al pubblico è di circa 4,40 €

 Enalapril id sand 14cpr20+12,5 è detraibile in dichiarazione dei redditi ?

Enalapril id sand 14cpr20+12,5 è un farmaco generico e perciò è detraibile in dichiarazione dei redditi

 Informazioni e Indicazioni, a cosa serve enalapril id sand 14cpr20+12,5?

Ipertensione essenziale.La terapia con l'associazione fissa del farmaco non e'adeguata quale trattamento iniziale.L’associazione di enalapril maleato 20 mg e idroclorotiazide 12,5 mg deve essere somministrato quale terapia sostitutiva nei pazienti stabilizzati con i singoli principi attivi, somministrati alle stesse proporzioni dei farmaci singoli.

 Posologia e modo di somministrazione

Via di somministrazione: uso orale.La dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi deve essere determinata in primo luogo in funzione della risposta clinica alla componente dell'associazione enalapril maleato. Si raccomanda di titolare individualmente la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di entrambi i principi attivi. L'associazione a dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi fissadeve sostituire la monoterapia con i singoli principi attivi.Ipertensione essenziale: la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi abituale e’ di una compressa È una forma farmaceutica È chiamata anche formulazione e rappresenta l'aspetto finale di un farmaco, pronto per la sua assunzione. Forme farmaceutiche sono, per esempio, le c... Leggi preparata comprimendo, con apposite macchine, i farmaci in polvere. Di solito le compresse vengono assunte per bocca così c... Leggi al giorno.Le compresse possono essere assunte indipendentemente dai pasti. Terapia diuretica precedente: il trattamento con diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi deve essere sospeso 2-3 giorni prima di iniziare la terapia. Insufficienza renale: i diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi tiazidici possono non essere i diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi appropriati per l'uso in pazienti con compromissione renale e sono inefficaci con valori di clearance Capacita del rene di depurare il Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi (v) da una determinata sostanza.... Leggi della creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi di 30 ml/min o inferiori (cioe’ insufficienza renale condizione per cui i reni non svolgono più correttamente la loro funzione. ... Leggi moderata o severa). Nei pazienti con compromissione renale nei quali la clearance Capacita del rene di depurare il Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi (v) da una determinata sostanza.... Leggi della creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi e' > 30 ml/min il medicinale deve essere utilizzato dopo titolazione della dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di enalapril. Durante la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi la funzionalita' renale deve essere monitorata. La sicurezza e l’efficacia nei bambini non e' stata stabilita. L'efficacia e la tollerabilita' della concomitante Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di enalapril maleato e idroclorotiazide, sono state simili nei pazienti anziani e inquelli piu' giovani. In caso di compromissione renale fisiologica la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi iniziale raccomandata e’ di 1/2 compressa È una forma farmaceutica È chiamata anche formulazione e rappresenta l'aspetto finale di un farmaco, pronto per la sua assunzione. Forme farmaceutiche sono, per esempio, le c... Leggi preparata comprimendo, con apposite macchine, i farmaci in polvere. Di solito le compresse vengono assunte per bocca così c... Leggi una volta al giorno.

 Effetti indesiderati

Molto comuni(>1/10); comuni(>1/100-1/1000- 1/100); rari(>1/10000 - molto rari, incluse segnalazioni isolate(<10000).Le reazioni avverse piu' frequentemente segnalate sono state vertigini e affaticamento. Questi sono stati solitamente di natura lieve ed in genere non richiedonola sospensione della terapia.ENALAPRIL:Patologie delsistema emolinfopoietico: non comuni: anemia malattia caratterizzata dalla diminuzione della massa dei globuli rossi (eritrociti) al di sotto dei valori considerati normali.... Leggi (inclusa quella aplastica e quella emolitica);rari: neutropenia, riduzione dei valori dell'emoglobina, riduzione dei valori dell'ematocrito, trombocitopenia, agranulocitosi, mielosoppressione, pancitopenia, linfoadenopatia, malattie autoimmuni.Patologie cardiovascolari:molto comuni: capogiri; comuni: ipotensione (inclusa ipotensione ortostatica), sincope, infarto del miocardio o accidente cerebrovascolare, forse conseguenti a un'eccessiva ipotensione in pazienti a rischio, dolore Il dolore è un allarme del nostro corpo finalizzato a richiamare l'attenzione nei confronti di qualche disfunzione o malattia allo scopo di protegger... Leggi toracico, disritmia, angina pectoris, tachicardia;non comuni: ipotensione ortostatica, palpitazioni; rari: sindrome insieme di tutti i sintomi che caratterizzano una malattia.... Leggi di Raynaud.Patologie dell'occhio: molto comuni: visione offuscata.Patologie gastrointestinali:molto comuni: nausea; comuni:diarrea, dolori addominali, disgeusia; non comuni: ileo, pancreatite,vomito, dispepsia, costipazione, anoressia, irritazione gastrica, xerostomia, ulcera ventricolare; rari: stomatite/ulcere aftose, glossite.Patologie epatobiliari: rari: insufficienza epatica, epatite infezione del fegato che può essere causata da diversi virus Sono microrganismi non visibili neppure attraverso i comuni microscopi ottici, poiché le loro dimensioni raggiungono, al massimo, alcune centinaia di... Leggi e che quindi si presenta sotto varie forme.... Leggi - sia epatocellulare che colestatica, epatite infezione del fegato che può essere causata da diversi virus Sono microrganismi non visibili neppure attraverso i comuni microscopi ottici, poiché le loro dimensioni raggiungono, al massimo, alcune centinaia di... Leggi e che quindi si presenta sotto varie forme.... Leggi inclusa necrosi, colestasi (incluso l'ittero).Esami diagnostici: comuni: iperkaliemia, aumenti della creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi sierica; non comuni: aumenti dell'urea nel sangue , iponatriemia; rari: aumento degli enzimi epatici e della bilirubina.Disturbi del metabolismo e della nutrizione:non comuni: ipoglicemia.Patologie delsistema nervoso:comuni: cefalea, depressione; non comuni: confusione,sonnolenza, insonnia, nervosismo, parestesia, vertigini; rari: disturbi nell'attivita' onirica, turbe del sonno.Patologie renali e urinarie: non comuni: disfunzione renale, insufficienza renale, proteinuria; rari: oliguria.Patologie dell'apparato riproduttivo e della mammella: non comune: impotenza; rari: ginecomastia.Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche: molto comuni: tosse; comuni: dispnea; non comuni: rinorrea, mal di gola È un sintomo che può riconoscere diverse cause, quali infezioni (virali o batteriche) o irritazioni (da agenti come il fumo, l'alcol, o sostanze irr... Leggi e raucedine, spasmi bronchiali/asma; rari: infiltrati polmonari, rinite, alveolite allergica/ polmonite È un'infiammazione dei polmoni causata da batteri o da virus, ma anche da funghi e altri microrganismi. L'infezione provoca la produzione, da parte d... Leggi eosinofila.Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo:comuni: esantema, ipersensibilita'/edema angioneurotico: sono stati segnalati casi di edema È la presenza eccesiva di liquidi nei tessuti, con caratteristica comparsa di gonfiore, o nelle cavità dell'organismo. Tale accumulo di liquidi è d... Leggi angioneurotico Relativo all'innervazione dei vasi sanguigni.... Leggi del volto, delle estremita', delle labbra, della lingua,della glottide parte della laringe che appare come una fessura e che contiene le corde vocali.... Leggi e/o laringe; non comuni: diaforesi, prurito, orticaria, alopecia; rari: eritema multiforme, sindrome insieme di tutti i sintomi che caratterizzano una malattia.... Leggi di Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa, Necrolisi Separazione o esfoliazione di strati di pelle o di mucose.... Leggi tossica epidermica, pemfigo, eritrodermia. E' stato riportato una sintomatologia complessa che puo' includere alcuni o tutti tra i seguenti sintomi: febbre, sierosite, vasculite, mialgia/miosite, artralgia/artrite, positivita' all'ANA, VES elevata, eosinofilia e leucocitosi. Possono verificarsi esantema, fotosensibilita' o altri sintomi dermatologici.Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione: molto comuni: astenia; comuni: affaticamento;non comuni: miospasmi, arrossamento del viso, tinnito, malessere, febbre.IDROCLOROTIAZIDE:Infezioni ed infestazioni:sialoadenite.Patologie del sistema emolinfopoietico:leucopenia,neutropenia/agranulocitosi, trombocitopenia, anemia malattia caratterizzata dalla diminuzione della massa dei globuli rossi (eritrociti) al di sotto dei valori considerati normali.... Leggi aplastica, anemia malattia caratterizzata dalla diminuzione della massa dei globuli rossi (eritrociti) al di sotto dei valori considerati normali.... Leggi emolitica, depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi del midollo osseo.Disturbi del metabolismo e della nutrizione:Anoressia, iperglicemia, glicosuria, iperuricemia, squilibrio elettrolitico (incluse iponatriemia e ipokaliemia), aumento del colesterolo e dei trigliceridi.Disturbi psichiatrici:irrequietezza, depressione, disturbi del sonno.Patologie del sistema nervoso:perdita dell'appetito, parestesia, sensazione di testa leggera.Patologie dell'occhio:xantopsia, offuscamento transitorio della vista.Patologie dell'orecchio e del labirinto:vertigini.Patologie cardiache:ipotensione posturale, aritmia alterazione del normale ritmo dei battiti del cuore.... Leggi cardiaca.Patologie vascolari:angioite necrotizzante (vasculite, vasculite cutanea).Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche:Difficolta'respiratoria (inclusa polmonite È un'infiammazione dei polmoni causata da batteri o da virus, ma anche da funghi e altri microrganismi. L'infezione provoca la produzione, da parte d... Leggi ed edema È la presenza eccesiva di liquidi nei tessuti, con caratteristica comparsa di gonfiore, o nelle cavità dell'organismo. Tale accumulo di liquidi è d... Leggi polmonare).Patologie gastrointestinali:Irritazione gastrica, diarrea, costipazione, pancreatite.Patologie epatobiliari:Ittero (ittero colestatico intraepatico).Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo:Reazioni di fotosensibilita', rash, reazioni del tipo lupus malattia autoimmune che coinvolge più organi e apparati... Leggi eritematoso cutaneo, riattivazione del lupus malattia autoimmune che coinvolge più organi e apparati... Leggi Cutaneo Della pelle.... Leggi eritematoso, orticaria, reazioni anafilattiche, necrolisitossica epidermica.Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo:Spasmo muscolare.Patologie renali e urinarie:Disfunzioni renali, nefrite interstiziale.Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione:Febbre, debolezza.

 Forme Farmacologiche

Enalapril-id-sand per poter essere somministrato deve essere trasformato in una forma farmaceutica (o forma di dosaggio o medicamento composto), ovvero deve assumere un aspetto tale che possa essere somministrato attraverso la via prescelta (es orale, endovena ecc.) e nel dosaggio desiderato.

Il farmaco enalapril-id-sand è disponibile nelle seguenti formulazioni:


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 Controindicazioni ed effetti secondari

Non deve essere utilizzato nei seguenti casi:ipersensibilita' a enalapril maleato, ad altri ACE-inibitori, idroclorotiazide, altre sulfonamidi o ipersensibilita' verso uno qualsiasi degli eccipienti di questo prodotto; pazienti con anamnesi storia personale del malato che riguarda i dati relativi alle malattie attuali e passate.... Leggi di edema È la presenza eccesiva di liquidi nei tessuti, con caratteristica comparsa di gonfiore, o nelle cavità dell'organismo. Tale accumulo di liquidi è d... Leggi angioneurotico Relativo all'innervazione dei vasi sanguigni.... Leggi collegato ad un precedente trattamento con un ACE-inibitore e pazienti con un angioedema ereditario o idiopatico; grave insufficienza renale condizione per cui i reni non svolgono più correttamente la loro funzione. ... Leggi (clearance della creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi < 30 ml/min); grave insufficienza epatica.

 Avvertenze

ENALAPRIL:Ipotensione sintomatica:e' piu' probabile che si manifesti nei pazienti con deplezione del volume o con squilibrio elettrolitico che si verificano in caso di terapia con diuretici, restrizione salinanella dieta, dialisi, diarrea o vomito.E nei pazienti con insufficienza cardiaca malattia per cui il cuore non è più in grado di pompare sangue in maniera adeguata.... Leggi di grado piu' grave, come riflesso dell'uso di alti dosaggi di diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi dell'ansa, con iponatremia o disfunzione renale.Stenosiaortica/cardiomiopatia ipertrofica:gli ACE-inibitori devono essere somministrati con cautela ai pazienti con ostruzione della valvola ventricolare sinistra o del tratto di efflusso aortico ed evitati in casi di shock cardiogeno e ostruzione significativa dal punto di vista emodinamico.Iperaldosteroidismo primario:non e' raccomandato in quanto questi pazienti non rispondono a prodotti antiipertensivi che agiscono attraverso l'inibizione del sistema RAS.Disfunzione renale:si e' verificata in special modo in pazienti con grave insufficienza cardiaca malattia per cui il cuore non è più in grado di pompare sangue in maniera adeguata.... Leggi o Nefropatia Malattia renale.... Leggi di base, inclusa stenosi dell'arteria renale.E' reversibile nella maggior parte dei casi.Trapianto renale:non e' disponibile alcuna esperienza sulla Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi del medicinale a pazienti sottoposti ad un recente un trapianto di rene. Pertanto il trattamento non e' raccomandato.Insufficienza epatica:il meccanismo di questa sindrome insieme di tutti i sintomi che caratterizzano una malattia.... Leggi non e' noto. Pazienti che ricevono ACE-inibitori che sviluppano ittero o aumenti marcati degli enzimi epatici devono interrompere la terapia a base di ACE-inibitori ed essere sottoposti ad adeguata supervisione medica.Neutropenia/agranulocitosi:la neutropenia si verifica raramente neipazienti con una funzionalita' renale normale e nessun altro fattore complicante. edema È la presenza eccesiva di liquidi nei tessuti, con caratteristica comparsa di gonfiore, o nelle cavità dell'organismo. Tale accumulo di liquidi è d... Leggi angioneurotico Relativo all'innervazione dei vasi sanguigni.... Leggi del viso, delle estremita', delle labbra, della lingua, della glottide parte della laringe che appare come una fessura e che contiene le corde vocali.... Leggi e/o della laringe e' stato riscontrato in pazienti trattati con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, incluso l'enalapril. Tale evenienza puo' verificarsi inqualsiasi momento nel corso della terapia e deve essere interrotta prontamente e si deve istituire un appropriato monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi per assicurarsi della completa regressione dei sintomi prima di dimettere il paziente.E' stato segnalato che i pazienti di razza nera che assumono ACE-inibitori presentano una maggiore incidenza di angioedema.Raramente neipazienti che ricevono ACE-inibitori durante una Desensibilizzazione Metodo usato per prevenire o ridurre le reazioni allergiche.... Leggi con veleno di imenotteri si sono verificate reazioni anafilattoidi potenzialmente letali. Raramente nei pazienti durante un'aferesi delle lipoproteine a bassa densita' con destrano solfato si sono verificate reazioni anafilattoidi potenzialmente letali.In questi due casi pazienti devono prima cambiare la terapia con un altro farmaco antiipertensivo,non ACE-inibitore.Reazioni anafilattoidi sono state descritte in pazienti dializzati con membrane ad alto flusso e trattati allo stesso tempo con un ACE-inibitore.Si deve considerare l'utilizzo di un diverso tipo di membrana per dialisi metodo di depurazione del sangue che si esegue nei casi più seri di insufficienza renale. Consiste nel far passare il flusso sanguigno attraverso mem... Leggi oppure di una classe differente di agenti antiipertensivi.Nei pazienti diabetici in terapia con agenti antidiabetici orali o con insulina, il controllo della glicemia termine che indica il livello di zuccheri presenti nel sangue. Si misura con un semplice prelievo.... Leggi deve essere attentamente monitorato durante il primo mese di trattamento con un ACE-inibitore.In corso di terapia con ACE-inibitori e' stata riportata tosse.Tipicamente non-produttiva, persistente e si risolve con l'interruzione della terapia.In pazienti sottoposti ad interventi di chirurgia maggiore o durante anestesia con agenti ipotensivi, enalapril blocca la formazione di angiotensina II secondaria al rilascio compensatorio di renina.Iperkaliemia:In pazienti trattati con un ACE-inibitore, inclusoenalapril, e' stato osservato un aumento della potassiemia. I pazienti a rischio comprendono quelli con insufficienza renale, diabete mellito o quelli che utilizzano in concomitanza diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi risparmiatori di potassio, integratori a base di potassio o sostituti del sale contenenti potassio, o quei pazienti che utilizzano altri prodotti medicinali associati ad aumento della potassiemia sierica.L'esperienza sull'efficacia e la sicurezza in bambini ipertesi e' limitata, specialmente per quanto riguarda l'associazione di enalapril e idroclorotiazide.Enalapril e' in apparenza meno efficace nell'abbassare la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi sanguignain individui di razza nera forse a causa di una maggior prevalenza Maggioranza.... Leggi dicondizioni caratterizzate da bassi livelli di renina nella popolazione di razza nera ipertesa.IDROCLOROTIAZIDE:Insufficienza renale:possonosvilupparsi effetti cumulativi del farmaco. Nel caso si sviluppi una progressiva disfunzione renale caratterizzata dall'aumento dell'azoto non proteico, e' necessaria un'attenta rivalutazione della terapia, considerando la possibilita' di interrompere la terapia a base di diuretici.Insufficienza epatica: a minime alterazioni del bilancio idro- elettrolitico possono precipitare un coma epatico.La terapia tiazidica puo' alterare la tolleranza Necessita di aumentare progressivamente la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di un farmaco o altra sostanza per arrivare ad avere lo stesso effetto che all'inizio si otteneva con ... Leggi al glucosio.Un diabete mellito latente puo' divenire Manifesto Evidente.... Leggi durante la terapia con tiazidici.Aumenti dei livelli di colesterolo e di trigliceridi tipo di grassi che se presenti in quantità eccessiva sono dannosi per la salute.... Leggi sono stati associati alla terapia diuretica con tiazidici.Squilibri elettrolitici:la determinazione deglielettroliti sierici deve essere eseguita periodicamente ad intervalliadeguati.I tiazidici possono causare uno squilibrio idro-elettrolitico. Segnali di uno squilibrio idrico o elettrolitico sono xerostomia, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, irrequietezza, dolori muscolari o crampi, affaticamento muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia aumento della frequenza dei battiti del cuore rispetto al normale.... Leggi e disturbi gastrointestinali quali nausea e vomito.Enalapril puo' ridurre l'ipokaliemia indotta da diuretici.L'idroclorazide contenuto in questo medicinale puo' dare un risultato positivo al test anti-doping.ENALAPRIL E IDROCLOROTIAZIDE:I tiazidici non sono i diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi indicati per il trattamento dei pazienti con valori di clearance Capacita del rene di depurare il Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi (v) da una determinata sostanza.... Leggi di creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi di 30 ml/min o meno.In genere, l'associazione con il litio non e' raccomandata.Non si esclude la comparsa di ipokaliemia.Contiene 89,6 mg di Lattosio Tipo di zucchero.... Leggi monoidrato. I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, da deficit di Lapp-lattasi o da malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere questo medicinale.

 Gravidanza e Allattamento

Non deve essere utilizzato durante il primo trimestre di gravidanza. In caso di gravidanza pianificata o accertata si deve passare ad un trattamento alternativo al piu' presto possibile. Non sono stati condotti studi clinici controllati con ACE-inibitori nell'uomo ma un numero limitato di casi in cui si e' verificata un'esposizione durante il primo trimestre non ha comportato alcuna malformazione da tossicita' fetale umana.E' controindicato durante il secondo ed il terzo trimestre di gravidanza.E' noto che una prolungata esposizione agli ACE-inibitori durante il secondo ed il terzo trimestre comporta nell'uomo tossicita' fetale (ridotta funzionalita' renale, oligoidramnios, rallentamento dell'ossificazione del cranio) e tossicita' neonatale (insufficienza renale, ipotensione, iperkaliemia).L'esposizione prolungata all'idroclorotiazide durante il terzo trimestre di gravidanza puo' causare ischemiafeto-placentale e ritardo della crescita del feto. Inoltre, in caso di esposizione in prossimita' del termine della gravidanza, sono stati riportati rari casi di ipoglicemia e trombocitopenia nei neonati. L'idroclorotiazide puo' ridurre il volume del Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi cosi' come il flusso di sangue utero-placentare. In caso di Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di tiazidici apazienti con edema/ipertensione gravidico e/o pre-eclampsia, esiste il rischio che si possa verificare una riduzione del volume plasmatico e ipoperfusione placentare mentre il decorso della malattia non viene influenzato da questo farmaco.In caso di esposizione ad enalapril/idroclorotiazide durante il secondo o il terzo trimestre di gravidanza, siraccomanda un monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi ecografico dei reni e del cranio. I neonati che possono essere stati esposti in utero a enalapril/idroclorotiazide devono essere controllati attentamente per verificare la presenza di ipotensione, oliguria e iperkaliemia. L'enalapril puo' essere rimosso dalla circolazione neonatale mediante dialisi metodo di depurazione del sangue che si esegue nei casi più seri di insufficienza renale. Consiste nel far passare il flusso sanguigno attraverso mem... Leggi peritoneale. Teoricamente l'enalapril puo' inoltre essere rimosso mediante trasfusione sostitutiva.E' controindicato durante il periodo di allattamento.Entrambi iprincipi attivi sono escreti nel latte materno.L'impiego di farmaci tiazidici da parte di madri che allattano al seno e' stato associato a una diminuzione o anche soppressione endogena della secrezione lattea.Sono stati inoltre riportati casi di ipersensibilita' ad agenti similiai sulfonamidici, ipopotassiemia e ittero nucleare.Si deve tenere in considerazione l'importanza del trattamento per la madre.

 Interazioni con altri prodotti

ENALAPRIL:Diuretici (tiazidi o diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi dell'ansa).Precedenti trattamenti con alte dosi di diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi possono causare deplezione del volumee rischio di ipotensione all'inizio del trattamento con enalapril.L'effetto ipotensivo farmaco che serve ad abbassare la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi sanguigna.... Leggi puo' essere ridotto mediante la sospensione del diuretico, aumentando l'apporto di liquidi o sali o iniziando la terapia con una dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi piu' bassa di enalapril.Altri ipertensivi:L'uso contemporaneo di questi farmaci (es. bloccanti beta-adrenergici, metildopa, bloccanti dei canali del calcio) puo' aumentare gli effetti ipotensivi di enalapril. L'uso contemporaneo di nitroglicerina ed altri nitrati o altri vasodilatatori puo' ridurre ulteriormente la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi arteriosa.L'uso contemporaneo di alcuni prodotti anestetici, antidepressivi triciclici ed antipsicotici con ACE-inibitori puo' provocare una ulteriore riduzione della Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi arteriosa.I farmaci simpaticomimetici possono ridurre gli effetti antiipertensivi degli ACE-inibitori.Studi epidemiologici hanno dimostrato che la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi contemporanea di ACE-inibitori con medicinali antidiabetici (insuline, ipoglicemizzanti orali) puo' aumentare l'effetto di abbassamento dei livelli di glucosio zucchero presente nel sangue.... Leggi nel sangue con rischio di ipoglicemia. Questo fenomeno sembra accada con maggior probabilita' durante le prime settimane di trattamento concomitante e nei pazienti con disfunzione renale.La ciclosporina aumentail rischio di iperkaliemia con gli ACE-inibitori.L'alcool potenzia l'effetto ipotensivo farmaco che serve ad abbassare la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi sanguigna.... Leggi degli ACE-inibitori.Enalapril puo' essere somministrato con sicurezza in associazione ad acido acetilsalicilico È un farmaco analgesico, antipiretico, antinfiammatorio. Viene talvolta indicato con la sigla ASA (dall'inglese Acetyl Salicylic Acid), ma è più co... Leggi (a dosi cardiologiche), trombolitici e beta-bloccanti.IDROCLOROTIAZIDE:I seguenti agenti possono interagire con i diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi tiazidici se somministrati contemporaneamente:Alcool, barbiturici ed analgesici Sono i farmaci che riducono o eliminano il dolore Il dolore è un allarme del nostro corpo finalizzato a richiamare l'attenzione nei confronti di qualche disfunzione o malattia allo scopo di protegger... Leggi (detti anche antalgici o antidolorifici). Sono suddivisi in due grandi classi: gli analgesici oppiac... Leggi narcotici.Puo' verificarsi un potenziamento dell'ipotensione ortostatica.AmfotericinaB (parenterale), carbenoxolone, corticosteroidi, corticotropina (ACTH) o lassativi stimolanti.Puo' intensificare lo squilibrio elettrolitico, in particolare l'ipokaliemia.Agenti che abbassano il livello di zuccheri nel sangue (agenti orali ed insulina).Puo' essere necessario un aggiustamento del dosaggio.Sali di calcio e vitamina D:Quando somministrati in associazione a diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi tiazidici si puo' verificare un aumento dei livelli sierici di calcio dovuto ad una diminuita escrezione.Glucosidi cardiaci:Aumento della possibilita' di intossicazione da digitali associata ad ipokaliemia indotta da tiazidici.Resine di colestiramina e colestipolo.Possono rallentare o ridurre l'assorbimento di idroclorotiazide. I diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi sulfonamidici devono essere assunti almeno 1ora prima oppure da 4 a 6 ore dopo questi farmaci.Dosi singole di resine di colestiramina o colestipolo si legano all'idroclorotiazide e riducono il suo assorbimento nel tratto gastrointestinale fino all'85% ed al 43% rispettivamente.Amine pressorie (come adrenalina).E' possibile si riduca la reazione ai vasopressori, ma non tanto da precludere illoro uso a priori.In alcuni pazienti la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di un inibitore della prostaglandin-sintetasi puo' ridurre gli effetti diuretici, natriuretici ed antiipertensivi dei diuretici.Immunosopressori, corticoidi sistemici, procainamide:Diminuzione della conta dei leucociti, leucopenia.Agenti citostatici (ad esempio ciclofosfamide, fluorouracile,metotrexato).Aumento della tossicita' a carico del midollo osseo sostanza contenuta nelle ossa che ha il compito di formare nuove cellule sanguigne in sostituzione di quelle che si distruggono.... Leggi (sopratutto granulocitopenia) dovuto alla ridotta escrezione renale di questi farmaci citotossici indotta dall'idroclorotiazide.Farmaci antigotta (come allopurinolo, benzbromarone):il dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi dei farmaci per il trattamento della gotta puo' necessitare di un aumento, dal momento che tende ad innalzare il livello dell'acido urico.Medicinali associati a torsioni di punta:a causa del rischio di ipokaliemia, si deve prestarecautela quando l'idroclorotiazide viene somministrata insieme a medicinali associati a torsioni di punta, ad esempio alcuni antiaritmici, alcuni antipsicotici ed altri prodotti medicinali noti per indurre torsioni di punta.Miorilassanti non depolarizzanti:i tiazidici possono aumentare la sensibilita' alla tubocurarina.Chimica clinica:puo' causare un'interferenza diagnostica questo termine indica quella parte della medicina che si occupa di scoprire la presenza delle malattie.... Leggi durante il test della bentiromide.I tiazidici possono ridurre i livelli sierici di PBI (Iodio Legato alle Proteine Sieriche) senza disturbi alla tiroide.ENALAPRIL E IDROCLOROTIAZIDE:Diuretici risparmiatori di potassio e integratori di potassio:gli ACE-inibitori riducono la perdita di potassio indotta dai diuretici. I diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi risparmiatori di potassio (ad esempio spironolattone, triamterene o amiloride), integratori di potassio o i sostituti del sale contenenti potassio, possono aumentare in modo significativo il potassio Sierico Relativo al Siero Parte liquida del sangue.... Leggi (v).... Leggi particolarmente nei pazienti con funzionalita' renale compromessa.Se l'utilizzo combinato risulta indicato a causa di ipokaliemia manifesta, occorre prestare cautela e monitorare frequentemente il potassiosierico.Sono stati riportati casi reversibili di aumento della Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi sierica di litio e di tossicita' in corso di trattamento concomitante di litio con ACE-inibitori. L'uso contemporaneo di diuretici farmaci che, favorendo la perdita di liquidi attraverso le urine, controllano la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi alta.... Leggi tiazidici puo' incrementare il gia' aumentato rischio di tossicita' dalitio con gli ACE-inibitori. La combinazione di enalapril maleato e di idroclorotiazide con litio non e' pertanto consigliata e, se l'associazione e' necessaria, deve essere effettuato un attento monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi dei livelli di litio sierico.Farmaci anti-infiammatori non steroidei:la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi cronica di fans La sigla significa: Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei. Indica un gruppo di farmaci che esplicano azione antinfiammatoria, analgesica e antipiretic... Leggi puo' ridurre l'effetto antiipertensivo di un ACE-inibitore.E' stato descritto che i farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) e gli ACE-inibitori esercitano un effetto additivo sull'aumento del potassio sierico, mentre puo' diminuire la funzionalita' renale. Questi effetti sono, in linea di principio, reversibili. Raramente puo' verificarsi una insufficienza renale condizione per cui i reni non svolgono più correttamente la loro funzione. ... Leggi acuta, in particolare in pazienti con una funzionalita' renale compromessa come nei soggetti anziani o in quelli disidratati. Una Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi cronica di fans La sigla significa: Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei. Indica un gruppo di farmaci che esplicano azione antinfiammatoria, analgesica e antipiretic... Leggi puo' ridurre l'effetto anti-ipertensivo degli ACE-inibitori. La Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di fans La sigla significa: Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei. Indica un gruppo di farmaci che esplicano azione antinfiammatoria, analgesica e antipiretic... Leggi puo' ridurre gli effetti diuretici, natriuretici ed antiipertensivi.Mezzi di contrasto iodati:aumentato rischio di insufficienza renale condizione per cui i reni non svolgono più correttamente la loro funzione. ... Leggi acuta, soprattutto con mezzi di contrasto iodati somministrati ad alti dosaggi.

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