claritromicina alm*16cpr 500mg claritromicina almus srl

Indicazioni

 Che cosa è claritromicina alm 16cpr 500mg?

Claritromicina al compresse rivestite prodotto da almus srl
è un farmaco generico della categoria farmaci preconfezionati prodotti industrialmente - generici

E' utilizzato per la cura di macrolidi.
Contiene i principi attivi: claritromicina
Composizione Qualitativa e Quantitativa: claritromicina. Codice AIC: 039688041

E' utilizzato per claritromicina

Contiene principi attivi: Claritromicina.


Il prodotto claritromicina alm 16cpr 500mg è una formulazione in confezione del farmaco claritromicina al

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 Claritromicina alm 16cpr 500mg è detraibile in dichiarazione dei redditi ?

Claritromicina alm 16cpr 500mg è un farmaco generico e perciò è detraibile in dichiarazione dei redditi

 Informazioni e Indicazioni, a cosa serve claritromicina alm 16cpr 500mg?

Adulti e nei bambini >=12 anni, per il trattamento delle infezioni batteriche acute e croniche, causate da batteri Sono microrganismi unicellulari, che hanno dimensioni variabili tra 0,2 e 10 micron. Sono caratterizzati dalla presenza di una parete cellulare estern... Leggi sensibili alla claritromicina. Infezioni del tratto respiratorio superiore: gola (tonsilliti, faringiti, tracheiti), infezioni della cavita' sinusale (sinusiti) e dell'orecchio medio (otiti); infezioni del tratto respiratorio inferiore: polmonite È un'infiammazione dei polmoni causata da batteri o da virus, ma anche da funghi e altri microrganismi. L'infezione provoca la produzione, da parte d... Leggi contratta in comunita’, esacerbazione batterica delle bronchiti acute ed esacerbazione batterica acuta delle bronchiti croniche; infezioni della pelle e dei tessuti molli: impetigo, erisipela, follicoliti, foruncoliti e ferite infette; infezioni micobatteriche localizzate o disseminate dovute a Mycobacterium avium o Mycobacterium intracellulare; infezioni localizzate dovute a Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum o Mycobacterium kansasii; eradicazione dell'Helicobacter pylori (H. Pylori), se vi e’ soppressione acida e prevenzione di ulcera duodenale ricorrente; infezioni stomatologiche, cioe' gengiviti, paradontiti, infezioni dentali acute e ascesso dentale. E' necessario tenere in considerazione le guide ufficiali sull’uso appropriato degli agenti antibatterici.

 Posologia e modo di somministrazione

Per gli adulti, la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi abituale e' di 250 mg due volte al giorno. Ladurata usuale del trattamento e' compresa tra 6 -14 giorni. Nelle infezioni gravi, la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi puo’ essere aumentata fino a 500 mg due volte algiorno per 6-14 giorni. Per i bambini di eta' >12 anni o con un peso >30 Kg e per gli anziani, puo’ essere utilizzata la stessa posologia degli adulti. Per i bambini di eta' < 12 anni o con un peso CONSERVAZIONEConservare nella confezione originale. Questo medicinale non richiedecondizioni particolari di conservazione.AVVERTENZELa claritromicina viene escreta principalmente attraverso il fegato ei reni. E' necessario porre attenzione durante la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi diquesto antibiotico in pazienti con insufficienza epatica o renale. L’uso prolungato o ripetuto della claritromicina puo' portare ad una crescita eccessiva di batteri Sono microrganismi unicellulari, che hanno dimensioni variabili tra 0,2 e 10 micron. Sono caratterizzati dalla presenza di una parete cellulare estern... Leggi o funghi non sensibili. Se si verifica una super-infezione, la claritromicina deve essere sospesa ed iniziata unaterapia appropriata. H. pylori puo' sviluppare resistenza alla claritromicina. I pazienti ipersensibili alla lincomicina o alla clindamicina possono essere ipersensibili anche alla claritromicina. Pertanto, porre attenzione in caso di prescrizione della claritromicina a tali pazienti. Con l'uso di antibiotici Sono farmaci in grado di rallentare o arrestare la moltiplicazione dei batteri. Hanno un'elevata specificità; questo significa che un singolo antibio... Leggi ad ampio spettro sono state osservati casi di coliti pseudomembranose. E' importante pertanto effettuare tale diagnosi in pazienti che sviluppano diarrea grave durante o dopo il trattamento con claritromicina. Come per gli altri macrolidi, la claritromicina puo’ causare inasprimento o peggioramento della Miastenia Eccessiva debolezza e affaticabilita dei muscoli.... Leggi grave e deve essere percio' usata con cautela nei pazienti con miasteniagrave. A causa del rischio di un prolungamento dell'intervallo QT, laclaritromicina deve essere usata con cautela nei pazienti con malattie coronariche, storia di aritmia alterazione del normale ritmo dei battiti del cuore.... Leggi ventricolare, grave insufficienza cardiaca, ipokalemia e/o ipomagnesemia non compensata, bradicardia (<50 bpm), o quando co-somministrata con altri prodotti medicinali con l'effetto di un prolungamento dell'intervallo QT. La claritromicina non deve essere usata in pazienti con prolungamento del QT congenito o acquisito. La claritromicina deve essere usata con cautela quando indicata per l'uso in pazienti che ricevono cure con induttori del citocromo CYP3A4. La claritromicina e' un inibitore del CYP3A e l'uso concomitante di altri prodotti medicinali che subiscono metabolismo esteso da partedi questo enzima deve essere limitato a situazioni dove e’ chiaramente indicato. La claritromicina inibisce il metabolismo di alcuni inibitori dell'HMG-CoA reduttasi, cio' porta ad un aumento delle concentrazioni plasmatiche di queste sostanze. A causa dell'insorgere della resistenza dello Streptococcus pneumoniae verso i macrolidi la claritromicina non e' il farmaco di prima scelta nella polmonite È un'infiammazione dei polmoni causata da batteri o da virus, ma anche da funghi e altri microrganismi. L'infezione provoca la produzione, da parte d... Leggi acquisita in comunita'. In caso di polmonite È un'infiammazione dei polmoni causata da batteri o da virus, ma anche da funghi e altri microrganismi. L'infezione provoca la produzione, da parte d... Leggi acquisita in ospedale la claritromicina deve essere usata solo in associazione con altri antibiotici Sono farmaci in grado di rallentare o arrestare la moltiplicazione dei batteri. Hanno un'elevata specificità; questo significa che un singolo antibio... Leggi appropriati. La claritromicina non e' il farmaco di scelta per la cura di faringiti e tonsilliti causate da Streptococcus pyogenes. Per queste e per laprofilassi della febbre È l'innalzamento della temperatura corporea al di sopra dei livelli normali. È causata dall'alterazione dei nostri meccanismi di regolazione termi... Leggi reumatica acuta la penicillina e' il farmaco di scelta. Il principale responsabile delle infezioni del tessuto molle, Staphylococcus aureus, e' frequentemente resistente alla claritromicina. Percio', il test di sensibilita' e' considerato un presupposto per il trattamento delle infezioni del tessuto molle con claritromicina. La claritromicina non e' la sostanza di prima scelta per il trattamento delle sinusiti.INTERAZIONIEffetto di altri medicinali sulla claritromicina. Inibitori del CYP3A4: ritonavir (200 mg tre volte al giorno) inibisce il metabolismo della claritromicina (500 mg due volte al giorno), con un aumento della Cmax, Cmin e AUC. La formazione del Metabolita Prodotto del metabolismo (v).... Leggi attivo 14-idrossi e’ quasi completamente inibita. Una riduzione della dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina non e' probabilmente richiesta in pazienti con funzionalita' renale normale, ma la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi giornaliera di claritromicina non deve superare 500 mgdue volte al giorno. Comunque, la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina deve essere ridotta nei pazienti con insufficienza renale. Per i pazienti con una clearance Capacita del rene di depurare il Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi (v) da una determinata sostanza.... Leggi della creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi da 30 a 60 ml/min, la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina deve essere ridotta del 50%, e per quelli con clearance Capacita del rene di depurare il Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi (v) da una determinata sostanza.... Leggi della creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi < 30 ml/min la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi deve essere ridotta del 75%. Sebbene le concentrazioni plasmatiche di claritromicina e omeprazolo possono aumentarein caso di co-somministrazione, non e' necessario un aggiustamento del dosaggio. L'aumento delle concentrazioni plasmatiche di claritromicina puo' anche verificarsi in caso di co-somministrazione con antiacidio ranitidine. Non e' necessario alcun aggiustamento di dosaggio. Induttori del CYP3A4: possono indurre il metabolismo della claritromicina.Questo puo' portare a livelli sotto-terapeutici di claritromicina, con conseguente diminuzione dell'efficacia. Sono state osservate la riduzione dell'AUC della claritromicina ed un aumento dell'AUC del Metabolita Prodotto del metabolismo (v).... Leggi attivo 14-idrossi quando associata a efavirenz. Puo' essere necessario aumentare la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina e monitorarne la sicurezza e l'efficacia. Un ulteriore monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi dei livelli plasmatici dell'induttore di CYP3A4 puo' essere necessario, poiche' i livelli possono essere aumentati dalla claritromicina. Trattamento delle infezioni causate dall'H.pylori: le concentrazioni plasmatiche di claritromicina e omeprazolo possono aumentare quando co-somministrati; tuttavia non e' necessario un aggiustamento del dosaggio. Al dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi raccomandato non cisono interazioni cliniche significative tra claritromicina e lansoprazolo. Effetto della claritromicina su altri prodotti medicinali: la claritromicina e' un inibitore dell'enzima metabolizzante CYP3A4 e dellaP-glicoproteina di trasporto. La claritromicina non deve essere usatadurante il trattamento con altri medicinali che sono substrato del CYP3A4, a meno che i loro livelli plasmatici, gli effetti terapeutici o gli effetti indesiderati possano essere attentamente monitorati. Tali medicinali possono richiedere una riduzione della dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi o, in alternativa, il trattamento puo' essere sospeso durante la terapia con la claritromicina. Medicinali che possono prolungare l’intervallo QT: torsionidi punta sono state riportate in pazienti che hanno ricevuto claritromicina in concomitanza con chinidina o disopiramide. Queste combinazioni devono essere evitate, oppure i livelli plasmatici di chinidina o disopiramide attentamente monitorati per permettere l'aggiustamento della dose. La claritromicina e' un inibitore del metabolismo di cisapride e terfenadina, con conseguente aumento dei livelli plasmatici di terfenadina. Cio' e' stato associato al prolungamento dell'intervallo QT e alle aritmie cardiache, incluse tachicardia aumento della frequenza dei battiti del cuore rispetto al normale.... Leggi ventricolare, fibrillazione ventricolare e torsioni di punta. Sono stati riportati sintomi simili in pazienti trattati con pimozide in associazione con la claritromicina. La Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi concomitante di claritromicina e terfenadina, cisapride o pimozide e' controindicata. Inibitori dell' HMG-CoA riduttasi: la claritromicina inibisce il metabolismo di alcuni inibitori della HMG-CoA riduttasi, cio' porta ad un aumento delle concentrazioniplasmatiche di questi medicinali. La co- Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi e' stata raramente associata a rabdomiolisi. La claritromicina puo' causare interazioni simili con l'atorvastatina e minore interazione con cerivastatina. I pazienti devono essere attentamente monitorati per valutare eventuali segni e sintomi di miopatie. Vasocostrittori dell'ergot (per esempio diidroergotamina, ergotamina): la claritromicina non deve essere somministrata con i derivati dell'ergot. Sono stati riportati casi di ergotismo dovuti ad aumento dei livelli plasmatici degli alcaloidi dell'ergot. Benzodiazepine: la co-somministrazione porta all'aumento dell'AUC di midazolam dopo Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi endovenosa e per via orale; questa associazione deve essere evitata. In caso di Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi concomitante di midazolam per via endovenosa e claritromicina, il paziente deve essere attentamente monitorato e la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi aggiustata se necessario. Le stesse precauzioni devono essere applicate anche alle altre benzodiazepine metabolizzate dal CYP3A4. Ciclosporina, tacrolimus e sirolimus: l'uso concomitante in forma orale ha portato ad un aumento dei livelli di Cmin di ciclosporina e tacrolimus. Ci si possono aspettare effetti simili con sirolimus. I livelli plasmatici di ciclosporina, tacrolimus o sirolimus devono essere attentamente monitorati quando si inizia il trattamento, e le loro dosi devono essere ridotte se necessario. Quando la claritromicina viene sospesa i livelli plasmatici devono essere monitorati per definire un aggiustamento della dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di ciclosporina, tacrolimus o sirolimus. Digossina: la Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi di digossina nel Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi puo' aumentare. Il monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi dei livelli plasmatici didigossina deve essere considerato quando il trattamento insieme alla claritromicina e' iniziato o terminato. Warfarin: la claritromicina puo' potenziare gli effetti del warfarin. Il tempo di protombina deve essere monitorato frequentemente e le dosi di warfarin aggiustate se necessario. Carbamazepina: la claritromicina puo' potenziare gli effetti della carbamazepina a causa di una riduzione nella velocita' di escrezione. Teofillina: la co-somministrazione e' stata associata ad un aumento della Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi sierica di teofillina e ad una potenziale tossicita' della teofillina. Zidovudina: l'associazione per via orale neipazienti adulti infettati dal virus Sono microrganismi non visibili neppure attraverso i comuni microscopi ottici, poiché le loro dimensioni raggiungono, al massimo, alcune centinaia di... Leggi HIV puo' portare ad una riduzionedelle concentrazioni allo stato stazionario di zidovudina. Questo puo' essere evitato mantenendo un appropriato intervallo tra le somministrazioni di claritromicina e zidovudina di 1-2 ore. Nei bambini, non sono state riportate tali reazioni. Rifabutina: l'associazione porta a un aumento nei livelli plasmatici di rifabutina e una diminuzione nei livelli di claritromicina. Puo' aumentare il rischio di uveiti associato all'uso di rifabutina. Contraccettivi orali: la claritromicina non ha mostrato interazioni.EFFETTI INDESIDERATIInfezioni ed infestazioni. Comune: eccessiva crescita di organismi resistenti, Candidosi Infezione determinata da un fungo detto Candida.... Leggi orale. Patologie del sistema emolinfopoietico. Noncomune: leucopenia; molto raro: trombocitopenia. Disordini del sistema immunitario. Non comune: reazioni allergiche (la gravita' di queste variano dall'orticaria, alla lieve Eruzione Comparsa simultanea di chiazze, pustole e bolle sulla pelle.... Leggi cutanea fino all'anafilassi). Disturbi psichiatrici. Molto raro: ansia, insonnia, allucinazioni,psicosi, disorientamento, depersonalizzazione, incubi, confusione. Patologie del sistema nervoso. Comune: mal di testa, alterazione dell’olfatto; molto raro: convulsioni, capogiri, vertigini, parestesia. Patologie dell'orecchio e del labirinto. Raro: tinnito; molto raro: perditareversibile dell'udito. Patologie cardiache. Molto raro: prolungamento QT, torsioni di punta, tachicardia aumento della frequenza dei battiti del cuore rispetto al normale.... Leggi ventricolare. Patologie gastrointestinali. Comune: nausea, diarrea, vomito, dolore Il dolore è un allarme del nostro corpo finalizzato a richiamare l'attenzione nei confronti di qualche disfunzione o malattia allo scopo di protegger... Leggi addominale, dispepsia, stomatiti, glossiti, scolorimento reversibile dei denti, scolorimento reversibile della lingua, alterazione del gusto (come sapore metallico o amaro); molto raro: pancreatiti, colite pseudomembranosa. Patologie epatobiliari. Non comune: disfunzione epatica, epatiti, colestasi,itterizia; molto raro: insufficienza epatica a decorso fatale e' stata riportata particolarmente nei pazienti con malattia epatica pre-esustente o nei pazienti che ricevono altri medicinali epatotossici. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Comune: pruriti; molto raro: sindrome insieme di tutti i sintomi che caratterizzano una malattia.... Leggi di Stevens-Johnson, Necrolisi Separazione o esfoliazione di strati di pelle o di mucose.... Leggi epidermica tossica. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Non comune:artralgia, mialgia. Patologie renali e urinarie. Molto raro: nefrite interstiziale, insufficienza renale. Esami diagnostici. Comune: alto BUN; non comune: prolungamento del tempo di protrombina, elevata creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi sierica, alterazioni nei test di funzionalita' epatica (elevati livelli di transaminasi); molto raro: e' stata riportata ipoglicemia inporticolare dopo la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi concomitante con medicinali antidiabetici ed insulina. Patologie sistemiche e condizioni relative allasede di somministrazione. Comune: astenia. Pazienti immunocompromessi: nei pazienti con AIDS Sigla per Acquired ImmunoDeficiency Syndrome, Sindrome da Immunodeficienza acquisita.... Leggi e per altri pazienti immunocompromessi trattati con un'elevata dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina per un lungo periodo di tempo per le infezioni micobatteriche, e' spesso difficile distinguere i potenziali effetti indesiderati associati all'uso di claritromicina dai segni tipici dell'HIV e delle relative condizioni. In pazienti adulti, gli effetti indesiderati piu' frequentemente riportati dai pazienti trattati con dosi giornaliere di 1000 mg di claritromicina sono stati: nausea, vomito, alterazione del gusto, dolore Il dolore è un allarme del nostro corpo finalizzato a richiamare l'attenzione nei confronti di qualche disfunzione o malattia allo scopo di protegger... Leggi addominale, diarrea, rashcutaneo, flautulenza, mal di testa, costipazione, indebolimento dell'udito, aumento di SGOT e SGPT. Altri effetti indesiderati meno comuni sono dispnea, insonnia, e secchezza della bocca. In questi pazienti immunocompromessi, i parametri di laboratorio sono stati valutati attraverso l'analisi di quei valori che risultavano molto fuori dai non normali livelli (ad es.il limite assoluto piu' alto e piu' basso) per il test specifico.Usando questo criterio, circa il 2-3% dei pazienti che ricevono 1000 mg di claritromicina al giorno ha avuto un anormale innalzamento dei livelli di SGOT e SGPT ed un anormale abbassamento di leucociti e piastrine. Una percentuale inferiore di pazienti ha anche avuto un'elevata Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi di urea sostanza di scarto prodotta dal fegato ed eliminata attraverso le urine.... Leggi nel sangue.GRAVIDANZA E ALLATTAMENTOI dati sull'uso della claritromicina nel primo trimestre di 200 gravidanze non hanno dimostrato una chiara evidenza di effetti teratogeni oavversi sulla salute dei neonati. I dati su di un numero limitato di donne in gravidanza che hanno ricevuto la claritromicina nel primo trimestre suggeriscono la possibilita' di un aumentato rischio di aborto.Non sono fino ad ora disponibili altri dati epidemiologici rilevanti.I dati provenienti dagli studi sugli animali hanno dimostrato la presenza di tossicita' riproduttiva. Il rischio potenziale nell'uomo non e' noto. Il farmaco non deve inoltre essere usato durante la gravidanzaa meno che non sia strettamente necessario. La claritromicina e i suoi metaboliti attivi sono escreti attraverso il latte materno. Pertanto, diarrea e infezioni fungine delle membrane mucose possono verificarsi nei bambini allattati, cosi' da rendere necessario interrompere l'allattamento. Si deve considerare anche la possibilita' di sensibilizzazione. La claritromicina deve inoltre essere usata solo se i benefici per la madre sono superiori ai potenziali rischi per il feto.

 Effetti indesiderati

Infezioni ed infestazioni. Comune: eccessiva crescita di organismi resistenti, Candidosi Infezione determinata da un fungo detto Candida.... Leggi orale. Patologie del sistema emolinfopoietico. Noncomune: leucopenia; molto raro: trombocitopenia. Disordini del sistema immunitario. Non comune: reazioni allergiche (la gravita' di queste variano dall'orticaria, alla lieve Eruzione Comparsa simultanea di chiazze, pustole e bolle sulla pelle.... Leggi cutanea fino all'anafilassi). Disturbi psichiatrici. Molto raro: ansia, insonnia, allucinazioni,psicosi, disorientamento, depersonalizzazione, incubi, confusione. Patologie del sistema nervoso. Comune: mal di testa, alterazione dell'olfatto; molto raro: convulsioni, capogiri, vertigini, parestesia. Patologie dell'orecchio e del labirinto. Raro: tinnito; molto raro: perditareversibile dell'udito. Patologie cardiache. Molto raro: prolungamento QT, torsioni di punta, tachicardia aumento della frequenza dei battiti del cuore rispetto al normale.... Leggi ventricolare. Patologie gastrointestinali. Comune: nausea, diarrea, vomito, dolore Il dolore è un allarme del nostro corpo finalizzato a richiamare l'attenzione nei confronti di qualche disfunzione o malattia allo scopo di protegger... Leggi addominale, dispepsia, stomatiti, glossiti, scolorimento reversibile dei denti, scolorimento reversibile della lingua, alterazione del gusto (come sapore metallico o amaro); molto raro: pancreatiti, colite pseudomembranosa. Patologie epatobiliari. Non comune: disfunzione epatica, epatiti, colestasi,itterizia; molto raro: insufficienza epatica a decorso fatale e' stata riportata particolarmente nei pazienti con malattia epatica pre-esustente o nei pazienti che ricevono altri medicinali epatotossici. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Comune: pruriti; molto raro: sindrome insieme di tutti i sintomi che caratterizzano una malattia.... Leggi di Stevens-Johnson, Necrolisi Separazione o esfoliazione di strati di pelle o di mucose.... Leggi epidermica tossica. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Non comune:artralgia, mialgia. Patologie renali e urinarie. Molto raro: nefrite interstiziale, insufficienza renale. Esami diagnostici. Comune: alto BUN; non comune: prolungamento del tempo di protrombina, elevata creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi sierica, alterazioni nei test di funzionalita' epatica (elevati livelli di transaminasi); molto raro: e' stata riportata ipoglicemia inporticolare dopo la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi concomitante con medicinali antidiabetici ed insulina. Patologie sistemiche e condizioni relative allasede di somministrazione. Comune: astenia. Pazienti immunocompromessi: nei pazienti con AIDS Sigla per Acquired ImmunoDeficiency Syndrome, Sindrome da Immunodeficienza acquisita.... Leggi e per altri pazienti immunocompromessi trattati con un'elevata dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina per un lungo periodo di tempo per le infezioni micobatteriche, e' spesso difficile distinguere i potenziali effetti indesiderati associati all'uso di claritromicina dai segni tipici dell'HIV e delle relative condizioni. In pazienti adulti, gli effetti indesiderati piu' frequentemente riportati dai pazienti trattati con dosi giornaliere di 1000 mg di claritromicina sono stati: nausea, vomito, alterazione del gusto, dolore Il dolore è un allarme del nostro corpo finalizzato a richiamare l'attenzione nei confronti di qualche disfunzione o malattia allo scopo di protegger... Leggi addominale, diarrea, rashcutaneo, flautulenza, mal di testa, costipazione, indebolimento dell'udito, aumento di SGOT e SGPT. Altri effetti indesiderati meno comuni sono dispnea, insonnia, e secchezza della bocca. In questi pazienti immunocompromessi, i parametri di laboratorio sono stati valutati attraverso l'analisi di quei valori che risultavano molto fuori dai non normali livelli (ad es.il limite assoluto piu' alto e piu' basso) per il test specifico.Usando questo criterio, circa il 2-3% dei pazienti che ricevono 1000 mg di claritromicina al giorno ha avuto un anormale innalzamento dei livelli di SGOT e SGPT ed un anormale abbassamento di leucociti e piastrine. Una percentuale inferiore di pazienti ha anche avuto un'elevata Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi di urea sostanza di scarto prodotta dal fegato ed eliminata attraverso le urine.... Leggi nel sangue.

 Forme Farmacologiche

Claritromicina-al per poter essere somministrato deve essere trasformato in una forma farmaceutica (o forma di dosaggio o medicamento composto), ovvero deve assumere un aspetto tale che possa essere somministrato attraverso la via prescelta (es orale, endovena ecc.) e nel dosaggio desiderato.

Il farmaco claritromicina-al è disponibile nelle seguenti formulazioni:


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 Controindicazioni ed effetti secondari

Ipersensibilita' alla claritromicina, agli altri antibiotici Sono farmaci in grado di rallentare o arrestare la moltiplicazione dei batteri. Hanno un'elevata specificità; questo significa che un singolo antibio... Leggi macrolidi od ad uno qualsiasi degli eccipienti; gravidanza; associazione con iderivati dell'ergot; pazienti con insufficienza epatica grave; Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi concomitante con cisapride, pimozide, astemizolo e terfenadina (livelli elevati di cisapride, pimozide e terfenadina possono portare ad un prolungamento dell'intervallo QT e aritmie cardiache, che includono tachicardia aumento della frequenza dei battiti del cuore rispetto al normale.... Leggi ventricolare, fibrillazione ventricolare e torsioni di punta; effetti simili sono stati osservati con la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi concomitante di astemizolo e di altri macrolidi); ipokaliemia (rischio di prolungamento dell'intervallo QT).

 Avvertenze

La claritromicina viene escreta principalmente attraverso il fegato ei reni. E' necessario porre attenzione durante la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi diquesto antibiotico in pazienti con insufficienza epatica o renale. L'uso prolungato o ripetuto della claritromicina puo' portare ad una crescita eccessiva di batteri Sono microrganismi unicellulari, che hanno dimensioni variabili tra 0,2 e 10 micron. Sono caratterizzati dalla presenza di una parete cellulare estern... Leggi o funghi non sensibili. Se si verifica una super-infezione, la claritromicina deve essere sospesa ed iniziata unaterapia appropriata. H. pylori puo' sviluppare resistenza alla claritromicina. I pazienti ipersensibili alla lincomicina o alla clindamicina possono essere ipersensibili anche alla claritromicina. Pertanto, porre attenzione in caso di prescrizione della claritromicina a tali pazienti. Con l'uso di antibiotici Sono farmaci in grado di rallentare o arrestare la moltiplicazione dei batteri. Hanno un'elevata specificità; questo significa che un singolo antibio... Leggi ad ampio spettro sono state osservati casi di coliti pseudomembranose. E' importante pertanto effettuare tale diagnosi in pazienti che sviluppano diarrea grave durante o dopo il trattamento con claritromicina. Come per gli altri macrolidi, la claritromicina puo' causare inasprimento o peggioramento della Miastenia Eccessiva debolezza e affaticabilita dei muscoli.... Leggi grave e deve essere percio' usata con cautela nei pazienti con miasteniagrave. A causa del rischio di un prolungamento dell'intervallo QT, laclaritromicina deve essere usata con cautela nei pazienti con malattie coronariche, storia di aritmia alterazione del normale ritmo dei battiti del cuore.... Leggi ventricolare, grave insufficienza cardiaca, ipokalemia e/o ipomagnesemia non compensata, bradicardia (<50 bpm), o quando co-somministrata con altri prodotti medicinali con l'effetto di un prolungamento dell'intervallo QT. La claritromicina non deve essere usata in pazienti con prolungamento del QT congenito o acquisito. La claritromicina deve essere usata con cautela quando indicata per l'uso in pazienti che ricevono cure con induttori del citocromo CYP3A4. La claritromicina e' un inibitore del CYP3A e l'uso concomitante di altri prodotti medicinali che subiscono metabolismo esteso da partedi questo enzima deve essere limitato a situazioni dove e' chiaramente indicato. La claritromicina inibisce il metabolismo di alcuni inibitori dell'HMG-CoA reduttasi, cio' porta ad un aumento delle concentrazioni plasmatiche di queste sostanze. A causa dell'insorgere della resistenza dello Streptococcus pneumoniae verso i macrolidi la claritromicina non e' il farmaco di prima scelta nella polmonite È un'infiammazione dei polmoni causata da batteri o da virus, ma anche da funghi e altri microrganismi. L'infezione provoca la produzione, da parte d... Leggi acquisita in comunita'. In caso di polmonite È un'infiammazione dei polmoni causata da batteri o da virus, ma anche da funghi e altri microrganismi. L'infezione provoca la produzione, da parte d... Leggi acquisita in ospedale la claritromicina deve essere usata solo in associazione con altri antibiotici Sono farmaci in grado di rallentare o arrestare la moltiplicazione dei batteri. Hanno un'elevata specificità; questo significa che un singolo antibio... Leggi appropriati. La claritromicina non e' il farmaco di scelta per la cura di faringiti e tonsilliti causate da Streptococcus pyogenes. Per queste e per laprofilassi della febbre È l'innalzamento della temperatura corporea al di sopra dei livelli normali. È causata dall'alterazione dei nostri meccanismi di regolazione termi... Leggi reumatica acuta la penicillina e' il farmaco di scelta. Il principale responsabile delle infezioni del tessuto molle, Staphylococcus aureus, e' frequentemente resistente alla claritromicina. Percio', il test di sensibilita' e' considerato un presupposto per il trattamento delle infezioni del tessuto molle con claritromicina. La claritromicina non e' la sostanza di prima scelta per il trattamento delle sinusiti.

 Composizione ed Eccipienti

Nucleo: amido pregelatinizzato; croscarmellosa sodica; povidone; cellulosa microcristallina; silice colloidale anidra; magnesio stearato. Rivestimento: ipromellosa; titanio diossido; talco e glicole propilenico.

 Gravidanza e Allattamento

I dati sull'uso della claritromicina nel primo trimestre di 200 gravidanze non hanno dimostrato una chiara evidenza di effetti teratogeni oavversi sulla salute dei neonati. I dati su di un numero limitato di donne in gravidanza che hanno ricevuto la claritromicina nel primo trimestre suggeriscono la possibilita' di un aumentato rischio di aborto.Non sono fino ad ora disponibili altri dati epidemiologici rilevanti.I dati provenienti dagli studi sugli animali hanno dimostrato la presenza di tossicita' riproduttiva. Il rischio potenziale nell'uomo non e' noto. Il farmaco non deve inoltre essere usato durante la gravidanzaa meno che non sia strettamente necessario. La claritromicina e i suoi metaboliti attivi sono escreti attraverso il latte materno. Pertanto, diarrea e infezioni fungine delle membrane mucose possono verificarsi nei bambini allattati, cosi' da rendere necessario interrompere l'allattamento. Si deve considerare anche la possibilita' di sensibilizzazione. La claritromicina deve inoltre essere usata solo se i benefici per la madre sono superiori ai potenziali rischi per il feto.

 Interazioni con altri prodotti

Effetto di altri medicinali sulla claritromicina. Inibitori del CYP3A4: ritonavir (200 mg tre volte al giorno) inibisce il metabolismo della claritromicina (500 mg due volte al giorno), con un aumento della Cmax, Cmin e AUC. La formazione del Metabolita Prodotto del metabolismo (v).... Leggi attivo 14-idrossi e' quasi completamente inibita. Una riduzione della dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina non e' probabilmente richiesta in pazienti con funzionalita' renale normale, ma la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi giornaliera di claritromicina non deve superare 500 mgdue volte al giorno. Comunque, la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina deve essere ridotta nei pazienti con insufficienza renale. Per i pazienti con una clearance Capacita del rene di depurare il Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi (v) da una determinata sostanza.... Leggi della creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi da 30 a 60 ml/min, la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina deve essere ridotta del 50%, e per quelli con clearance Capacita del rene di depurare il Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi (v) da una determinata sostanza.... Leggi della creatinina esame del sangue che serve a valutare la funzionalità dei reni.... Leggi < 30 ml/min la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi deve essere ridotta del 75%. Sebbene le concentrazioni plasmatiche di claritromicina e omeprazolo possono aumentarein caso di co-somministrazione, non e' necessario un aggiustamento del dosaggio. L'aumento delle concentrazioni plasmatiche di claritromicina puo' anche verificarsi in caso di co-somministrazione con antiacidio ranitidine. Non e' necessario alcun aggiustamento di dosaggio. Induttori del CYP3A4: possono indurre il metabolismo della claritromicina.Questo puo' portare a livelli sotto-terapeutici di claritromicina, con conseguente diminuzione dell'efficacia. Sono state osservate la riduzione dell'AUC della claritromicina ed un aumento dell'AUC del Metabolita Prodotto del metabolismo (v).... Leggi attivo 14-idrossi quando associata a efavirenz. Puo' essere necessario aumentare la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di claritromicina e monitorarne la sicurezza e l'efficacia. Un ulteriore monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi dei livelli plasmatici dell'induttore di CYP3A4 puo' essere necessario, poiche' i livelli possono essere aumentati dalla claritromicina. Trattamento delle infezioni causate dall'H.pylori: le concentrazioni plasmatiche di claritromicina e omeprazolo possono aumentare quando co-somministrati; tuttavia non e' necessario un aggiustamento del dosaggio. Al dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi raccomandato non cisono interazioni cliniche significative tra claritromicina e lansoprazolo. Effetto della claritromicina su altri prodotti medicinali: la claritromicina e' un inibitore dell'enzima metabolizzante CYP3A4 e dellaP-glicoproteina di trasporto. La claritromicina non deve essere usatadurante il trattamento con altri medicinali che sono substrato del CYP3A4, a meno che i loro livelli plasmatici, gli effetti terapeutici o gli effetti indesiderati possano essere attentamente monitorati. Tali medicinali possono richiedere una riduzione della dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi o, in alternativa, il trattamento puo' essere sospeso durante la terapia con la claritromicina. Medicinali che possono prolungare l'intervallo QT: torsionidi punta sono state riportate in pazienti che hanno ricevuto claritromicina in concomitanza con chinidina o disopiramide. Queste combinazioni devono essere evitate, oppure i livelli plasmatici di chinidina o disopiramide attentamente monitorati per permettere l'aggiustamento della dose. La claritromicina e' un inibitore del metabolismo di cisapride e terfenadina, con conseguente aumento dei livelli plasmatici di terfenadina. Cio' e' stato associato al prolungamento dell'intervallo QT e alle aritmie cardiache, incluse tachicardia aumento della frequenza dei battiti del cuore rispetto al normale.... Leggi ventricolare, fibrillazione ventricolare e torsioni di punta. Sono stati riportati sintomi simili in pazienti trattati con pimozide in associazione con la claritromicina. La Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi concomitante di claritromicina e terfenadina, cisapride o pimozide e' controindicata. Inibitori dell' HMG-CoA riduttasi: la claritromicina inibisce il metabolismo di alcuni inibitori della HMG-CoA riduttasi, cio' porta ad un aumento delle concentrazioniplasmatiche di questi medicinali. La co- Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi e' stata raramente associata a rabdomiolisi. La claritromicina puo' causare interazioni simili con l'atorvastatina e minore interazione con cerivastatina. I pazienti devono essere attentamente monitorati per valutare eventuali segni e sintomi di miopatie. Vasocostrittori dell'ergot (per esempio diidroergotamina, ergotamina): la claritromicina non deve essere somministrata con i derivati dell'ergot. Sono stati riportati casi di ergotismo dovuti ad aumento dei livelli plasmatici degli alcaloidi dell'ergot. Benzodiazepine: la co-somministrazione porta all'aumento dell'AUC di midazolam dopo Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi endovenosa e per via orale; questa associazione deve essere evitata. In caso di Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi concomitante di midazolam per via endovenosa e claritromicina, il paziente deve essere attentamente monitorato e la dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi aggiustata se necessario. Le stesse precauzioni devono essere applicate anche alle altre benzodiazepine metabolizzate dal CYP3A4. Ciclosporina, tacrolimus e sirolimus: l'uso concomitante in forma orale ha portato ad un aumento dei livelli di Cmin di ciclosporina e tacrolimus. Ci si possono aspettare effetti simili con sirolimus. I livelli plasmatici di ciclosporina, tacrolimus o sirolimus devono essere attentamente monitorati quando si inizia il trattamento, e le loro dosi devono essere ridotte se necessario. Quando la claritromicina viene sospesa i livelli plasmatici devono essere monitorati per definire un aggiustamento della dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi di ciclosporina, tacrolimus o sirolimus. Digossina: la Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi di digossina nel Plasma Componente liquida del sangue.... Leggi puo' aumentare. Il monitoraggio il monitoraggio cardiotocografico è la registrazione del battito cardiaco del feto, eseguita con un apparecchio particolare.... Leggi dei livelli plasmatici didigossina deve essere considerato quando il trattamento insieme alla claritromicina e' iniziato o terminato. Warfarin: la claritromicina puo' potenziare gli effetti del warfarin. Il tempo di protombina deve essere monitorato frequentemente e le dosi di warfarin aggiustate se necessario. Carbamazepina: la claritromicina puo' potenziare gli effetti della carbamazepina a causa di una riduzione nella velocita' di escrezione. Teofillina: la co-somministrazione e' stata associata ad un aumento della Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi sierica di teofillina e ad una potenziale tossicita' della teofillina. Zidovudina: l'associazione per via orale neipazienti adulti infettati dal virus Sono microrganismi non visibili neppure attraverso i comuni microscopi ottici, poiché le loro dimensioni raggiungono, al massimo, alcune centinaia di... Leggi HIV puo' portare ad una riduzionedelle concentrazioni allo stato stazionario di zidovudina. Questo puo' essere evitato mantenendo un appropriato intervallo tra le somministrazioni di claritromicina e zidovudina di 1-2 ore. Nei bambini, non sono state riportate tali reazioni. Rifabutina: l'associazione porta a un aumento nei livelli plasmatici di rifabutina e una diminuzione nei livelli di claritromicina. Puo' aumentare il rischio di uveiti associato all'uso di rifabutina. Contraccettivi orali: la claritromicina non ha mostrato interazioni.

 Come Conservare il prodotto

Conservare nella confezione originale. Questo medicinale non richiedecondizioni particolari di conservazione.

 Categoria terapeutica