nitroderm tts 15 cerotti 15mg/die sandoz spa

Che cosa è nitroderm tts 15cer 15mg/die?

Nitroderm tts cerotti transdermici prodotto da sandoz spa
è un farmaco etico della categoria specialita' medicinali con prescrizione medica che appartiene alla fascia A che comprende tutti i farmaci essenziali e per malattie croniche, che sono gratuiti per il cittadino, su questi farmaci le Regioni sono comunque libere di applicare eventualmente un ticket .
Nitroderm tts risulta in commercio nelle farmacie italiane

E' utilizzato per la cura di vasodilatatori usati nelle malattie cardiache.
Contiene i principi attivi: nitroglicerina
Composizione Qualitativa e Quantitativa: nitroglicerina.
Codice AIC: 025193032 Codice EAN: 0

Informazioni e Indicazioni, a cosa serve?

Angina pectoris: come monoterapia o in associazione con altri farmaciantianginosi, quali betabloccanti e/o calcio antagonisti. Prevenzionedelle flebiti e della soffusione extravenosa (solo il dosaggio 5 mg/die): trattamento profilattico delle flebiti, e della soffusione extravenosa, in seguito a terapia parenterale venosa, quando si preveda una durata del trattamento di 2 o piu' giorni.

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Posologia

Non e' utilizzabile per interrompere un attacco anginoso acuto; in questi casi occorre utilizzare nitrati ad azione rapida. La risposta ai nitrati varia da paziente a paziente; si deve prescrivere la dose efficace piu' bassa. Il sito d'applicazione deve essere cambiato regolarmente per evitare fenomeni di irritazione locale. La somministrazione prolungata o frequente di nitrati a lunga durata d'azione, compresi questi o altri cerotti transdermici, puo' indurre comunemente sviluppo di tolleranza o attenuazione dell'efficacia terapeutica. L'efficacia terapeutica puo' essere mantenuta attuando un intervallo libero da nitrati(8-12 ore, generalmente di notte, ogni 24 ore). Studi clinici hanno dimostrato che in molti pazienti la terapia intermittente e' piu' efficace della terapia continua. I pazienti sottoposti a terapia continua che non mostrano evidenza clinica di tolleranza ai nitrati possono continuare con tale modalita' finche' puo' essere accertato beneficio clinico. Angina pectoris: il trattamento va di regola iniziato con 1 cerotto 5 mg/die. Per la terapia di mantenimento il dosaggio puo' essere aumentato a 1 cerotto 10 mg/die (normale dose di mantenimento) o a 1 cerotto 15 mg/die. Questo schema di massima puo' essere modificato a giudizio del medico sulla base della risposta clinica e della tollerabilita' individuale verso il farmaco, monitorando attentamente eventuali segni di sovradosaggio quali caduta pressoria e tachicardia. Prevenzionedelle flebiti e della soffusione extravenosa: un cerotto da 5 mg/die deve essere applicato distalmente alla sede di incannulazione venosa al momento dell'incannulazione. E' consigliabile sostituire giornalmente il cerotto. Tuttavia in uno studio, il cerotto e' stato sostituito ogni 3-4 giorni e l'efficacia mantenuta. Il trattamento deve essere sospeso al termine della terapia endovenosa. Non ci sono informazioni sufficienti sull'uso dei cerotti negli anziani; ne' e' provato che sia necessario cambiare la posologia in tali pazienti. L'uso non e' raccomandato nei bambini.

Effetti indesiderati

Patologie del sistema nervoso. Comune (>=1/100, =1/10.000, =1/10): nausea, vomito. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Non comuni (>=1/1000, GRAVIDANZA E ALLATTAMENTOStudi condotti con gliceril trinitrato in ratti (via intraperitoneale) e conigli (via intravenosa) non hanno mostrato evidenze di embriotossicita' e teratogenicita' in queste specie. Comunque, non essendo disponibili studi adeguati in donne gravide, il prodotto deve essere somministrato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio supera ogni possibile rischio per il feto. Evitare l'utilizzo di nitrati nel corso dell'allattamento poiche' non sono disponibili dati relativi al passaggio del principio attivo nel latte materno.

Indicazioni

Angina pectoris: come monoterapia o in associazione con altri farmaciantianginosi, quali betabloccanti e/o calcio antagonisti. Prevenzionedelle flebiti e della soffusione extravenosa (solo il dosaggio 5 mg/die): trattamento profilattico delle flebiti, e della soffusione extravenosa, in seguito a terapia parenterale venosa, quando si preveda una durata del trattamento di 2 o piu' giorni.

Controindicazioni ed effetti secondari

Ipersensibilita' alla nitroglicerina ed ai nitrati organici correlatio ad uno qualsiasi degli eccipienti. Insufficienza circolatoria acutaassociata a spiccata ipotensione (shock). Stati associati a elevata pressione intracranica e intraoculare o marcata anemia. Insufficienza miocardica da stenosi aortica o mitralica o da pericardite costrittiva.L'uso contemporaneo di con di inibitori della fosfodiesterasi di tipo5 (PDE5) come il sildenafil (viagra) e' controindicato, in quanto gliinibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 possono amplificare gli effetti vasodilatatori del prodotto provocando cosi' grave ipotensione.

Composizione ed Eccipienti

Silicone fluido, silice colloidale anidra.

Avvertenze

Come per altri farmaci a base di nitrati, somministrati a lungo termine, quando il paziente passa ad un altro tipo di trattamento, la nitroglicerina deve essere sospesa gradualmente (entro 4-6 settimane), mentre si inizia il nuovo trattamento. Non interrompere bruscamente la terapia. Il cerotto contiene una lamina di alluminio. Pertanto, deve essere rimosso prima di applicare elementi magnetici o elettrici durante procedure come RMI (risonanza magnetica per immagine), cardioversione odefibrillazione DC, o prima d un trattamento di diatermia. Nei casi di recente infarto miocardico o di insufficienza cardiaca acuta, il trattamento va effettuato con cautela, sotto stretta sorveglianza medica e/o monitoraggio emodinamico. Usare con cautela nei pazienti con ipossiemia da anemia grave, poiche' in tali pazienti la biotrasformazione della nitroglicerina e' ridotta. Similmente, cautela e' indicata nei pazienti con ipossiemia e squilibrio di ventilazione/perfusione dovuto ad affezione polmonare o insufficienza cardiaca ischemica. I pazienti con angina pectoris, infarto miocardico o ischemia cerebrale sono affetti frequentemente da anomalie delle piccole vie aeree (specialmente ipossia alveolare). In questi casi la vasocostrizione che si manifesta all'interno del polmone sposta la perfusione dalle aree di ipossia alveolare alle regioni meglio ventilate. Come potente vasodilatatore, la nitroglicerina potrebbe opporsi a questa vasocostrizione protettiva e pertanto determinare un aumento della perfusione delle aree scarsamenteventilate, peggiorando lo squilibrio ventilazione/perfusione e determinando una ulteriore diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno arterioso. La terapia con nitrati puo' aggravare l'angina causata dacardiomiopatia ipertrofica. Nei casi in cui risulti preferibile la terapia intermittente, in considerazione della possibilita' di eventualiattacchi anginosi nei periodi in cui il cerotto transdermico non e' applicato, puo' essere consigliabile la somministrazione contemporanea di un farmaco antianginoso. Nel caso si sviluppi tolleranza ai cerottidi nitroglicerina, l'effetto della nitroglicerina sublinguale puo' risultare parzialmente diminuito. Dosaggio 5 mg/die nel trattamento profilattico delle flebiti: esaminare regolarmente il sito di infusione e istituire apposito trattamento in caso di insorgenza di flebiti.

Gravidanza e Allattamento

Studi condotti con gliceril trinitrato in ratti (via intraperitoneale) e conigli (via intravenosa) non hanno mostrato evidenze di embriotossicita' e teratogenicita' in queste specie. Comunque, non essendo disponibili studi adeguati in donne gravide, il prodotto deve essere somministrato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio supera ogni possibile rischio per il feto. Evitare l'utilizzo di nitrati nel corso dell'allattamento poiche' non sono disponibili dati relativi al passaggio del principio attivo nel latte materno.

Interazioni con altri prodotti

Il concomitante trattamento con altri vasodilatatori (quali inibitoridella PDE5 come il sildenafil), calcio antagonisti, ACE-inibitori, beta-bloccanti, diuretici, antipertensivi, antidepressivi triciclici e tranquillanti maggiori, puo' potenziare l'effetto ipotensivo del prodotto, cosi' come il consumo di alcool. La contemporanea somministrazionecon diidroergotamina puo' aumentare la biodisponibilita' di quest'ultima. Particolare attenzione deve essere posta in pazienti con affezioni coronariche, poiche' la diidroergotamina antagonizza l'effetto dellanitroglicerina e puo' portare a vasocostrizione coronarica. Non si puo' escludere la possibilita' che l'uso di acido acetilsalicilico e farmaci antinfiammatori non steroidei possa diminuire la risposta terapeutica al farmaco.

Equivalenti in base alle liste di trasparenza

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Forme Farmacologiche


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Conservazione del prodotto

Conservare a temperatura inferiore a 25 gradi C.