Puo' essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa: la posologia e' identica. Pazienti con funzionalita' renale normale. Il dosaggio raccomandato e' il seguente: prematuri e neonati a termine fino a1 settimana di vita: dose totale: 6 mg/kg/die; dose singola: 3 mg/kg ogni 12 ore. Lattanti e Neonati oltre 1 settimana di vita: dose totale: 7,5-9 mg/kg/die, dose singola: 3,75-4,5 mg/kg ogni 12 ore, oppure 2,5-3 mg/kg ogni 8 ore. Bambini: dose totale: 6-7,5 mg/kg/die; dose singola: 3-3,75 mg/kg ogni 12 ore, oppure 2-2,5 mg/kg ogni 8 ore. Adulti: dose totale: 4-6 mg/kg/die; dose singola: 2-3 mg/kg ogni 12 ore, oppure 1,3-2 mg/kg ogni 8 ore, oppure 4,5 mg/kg ogni 24 ore. Orientativamente per adulti di peso compreso tra 50 e 90 kg si consiglia una dose di150-200 mg ogni 12 ore oppure di 100-150 mg ogni 8 ore oppure, nelle infezioni sistemiche non gravi, 300 mg ogni 24 ore. In genere la dose piu' bassa e' indicata nelle infezioni delle vie urinarie e la piu' elevata nelle infezioni sistemiche. In ogni caso il dosaggio deve essereadeguato alla gravita' dell'infezione e alle condizioni del paziente.Nelle infezioni non complicate delle vie urinarie puo' essere sufficiente una posologia di 3 mg/kg/die in unica somministrazione giornaliera (ad es. per un paziente adulto 150 o 200 mg al di'). Nelle infezioniche mettono in pericolo la vita del paziente si possono somministrarenegli adulti fino a 2,5 mg/kg ogni 8 ore, scendendo a 2 mg/kg appena clinicamente possibile, di solito entro 48 ore. La durata abituale deltrattamento e' di 7-14 giorni per tutti i pazienti, benche' nelle infezioni complicate possa rendersi necessario un trattamento piu' protratto. Sebbene terapie prolungate con il farmaco siano ben tollerate, nei pazienti trattati per periodi superiori a quelli raccomandati si consiglia il controllo delle funzioni renale, vestibolare e uditiva. Somministrazione endovenosa. E' raccomandata nei pazienti con setticemia oin stato di shock ed e' preferibile nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, disordini ematologici, gravi ustioni e masse muscolari ridotte. Negli adulti la dose singola puo' essere diluita in 50-200 ml delle soluzioni compatibili (vedere oltre); nei lattanti e bambini si adeguera' il volume del diluente alle necessita' di liquidi del paziente. La durata dell'infusione deve essere compresa fra mezz'ora edue ore. Puo' inoltre essere iniettato lentamente in vena, sia direttamente che attraverso un deflussore, in un tempo compreso tra 3 e 5 minuti. N.B.: non deve essere mescolato nella stessa siringa o flacone per fleboclisi con altri farmaci. E' fisicamente compatibile senza perdita di attivita' con le seguenti soluzioni parenterali: fisiologica; destrosio 5% - 10%; ringer e ringer lattato; isolyte P,M,E con destrosio 5%; travert 10% con electrolyte n. 2 - n. 3; destrano 40 al 10% e destrosio 5%; destrosio 5% in polysal, e in acqua sterile per iniezioni.In queste soluzioni il farmaco, a una concentrazione di 0,8 mg/ml, e'stabile per 48 ore a temperatura ambiente. Pazienti con funzionalita'renale alterata: la posologia va adattata al grado di compromissione della funzionalita' renale. I valori di creatinina sierica possono essere utilizzati per adeguare la posologia nel singolo caso mediante unodei seguenti schemi: allungamento dell'intervallo fra le dosi, calcolate come per i pazienti con funzionalita' renale integra: creatininemia (mg/100 ml)x8 = intervallo in ore fra le dosi per es.: ad un paziente di 60 kg con un valore di creatininemia di 3 mg/100 ml si somministrano 120 mg (2 mg/kg) ogni 24 ore (3x8). Riduzione delle dosi, dopo unadose iniziale calcolata come per un paziente a funzionalita' renale integra: dose iniziale (mg/kg) = dose ridotta ogni 8 ore Creatininemia (mg/100 ml). Per es: dopo una dose iniziale di 120 mg (2 mg/kg), ad unpaziente di 60 kg con un valore di creatininemia di 3 mg/100 ml si somministrano 40 mg (120:3) ogni 8 ore. Quest'ultimo schema posologico e' particolarmente indicato in pazienti con infezioni sistemiche gravi.Gli schemi di dosaggio sopra riportati servono da guida quando non e'possibile ottenere dati relativi alle concentrazioni sieriche di netilmicina. In caso contrario le singole somministrazioni del farmaco, alle dosi per pazienti con funzionalita' renale integra, devono essere effettuate quando i livelli sierici sono < a 3 mcg/ml. Emodialisi: nei nefropazienti in trattamento dialitico, la quantita' di netilmicina che si elimina dal sangue varia in funzione di diversi fattori, compresoil metodo di dialisi adottato. Un'emodialisi di 8 ore puo' ridurre leconcentrazioni sieriche del farmaco del 63%. La dose consigliata allafine di ciascun trattamento dialitico e' per gli adulti 2 mg/kg e peri bambini 2-2,5 mg/kg. Terapia in associazione: in associazione ad altri antibiotici deve essere somministrato a dosi piene.