In particolare all'inizio del trattamento possono verificarsi occasionalmente disturbi nervosi centrali come stanchezza, vertigini, stati depressivi, stati confusionali, leggere cefalee, sudorazione, dispnea, accentuazione dell'attivita' onirica o allucinazioni. Questi fenomeni sono abitualmente lievi e passeggeri. Occasionalmente possono verificarsi disturbi gastrointestinali passeggeri, come malessere, vomito,dolori addominali, stipsi, o diarrea. Si puo' verificare occasionalmente una dispnea da sforzo e raramente un broncospasmo. Occasionalmente possono verificarsi formicolio e sensazione di freddo agli arti e, raramente anche debolezza muscolare o crampi muscolari. E' stata osservata un'accentuazione dei disturbi nei pazienti con claudicazione intermittente (claudicatio intermittens) o con crampi vasali nella regione delle dita dei piedi e delle mani (sindrome di Raynaud). Raramente si puo' osservare anche un accentuato abbassamento della pressione arteriosa, anche quando si passa dalla posizione orizzontale a quella verticale (ipotonia ortostatica), occasionalmente accompagnata da perdita dei sensi, riduzione della frequenza del polso, disturbi della conduzione atrioventricolare, accentuazione di un'astenia miocardica con edemi periferici (concentrazioni di liquido), dolori cardiaci e palpitazioni cardiache. Raramente possono verificarsi secchezza della bocca, congiuntivite e riduzione del flusso lacrimale (tale circostanza deve essere presa in considerazione per i soggetti che portano lenti a contatto). In rari casi possono determinarsi disturbi della libido e della potenza, aumento di peso, sensibilita' alla luce, accompagnati da efflorescenze cutanee dopo l'azione della luce, nonche' caduta dei capelli, disturbivisivi, disturbi dell'udito o ronzii auricolari. Inoltre possono verificarsi reazioni da ipersensibilita' come, per esempio, prurito, arrossamento della pelle, efflorescenza cutanea (per esempio lesioni cutanee distrofiche) e, in rari casi, alterazione dei valorifunzionali epatici, infiammazioni epatiche (epatiti), infiammazioni articolari (artriti), una distruzione dellepiastrine (trombocitopenia) o dei leucociti (leucopenia), un raffreddore allergico o un'induratio penisplastica (Peyronie's disease). Sono stati descritti un'accentuazione dei disturbi circolatori periferici gia' esistenti (fino alla cancrena), nonche' alterazioni della personalita' (come variabilita' dello stato emotivo, perdita temporanea della memoria). I bloccanti dei beta-recettori possono provocare in alcuni casi una psoriasi, aggravare i sintomi di questa affezione o determinare l'insorgenza di esantemi psoriasiformi. In rari casi si puo' manifestare un diabete mellito non evidente (diabete mellito latente), oppure puo'peggiorare un diabete gia' esistente; possono essere dissimulati segni di bassi valori glicemici (per esempio polso veloce). I pazienti che assumono bloccanti dei beta-recettori, evidenziano una grave forma evolutiva di shock anafilattico. Il trattamen to dell'ipertensione arteriosa con questi farmaci deve essere effettuato sotto il diretto controllo del medico. A causa delle differenti reazioni che si verificano a livello intellettuale puo' essere compromessa l'idoneita' a partecipare attivamente alla circolazione stradale oalla manovra di macchine. Questo vale in modo particolare all'inizio del trattamento e quando si cambia preparato, nonche' in combinazione con il consumo di alcool.

Ipertensione arteriosa ( ipertonia arteriosa ); Cardiopatia coronarica ( angina pectoris ); Disturbi funzionali cardiovascolari ( sindromi cardiache ipercinetiche ); Forme rapide di aritmie cardiache ( aritmietachicardiche); Trattamento preventivo dell'emicrania; Trattamento acuto e di lunga durata durante e dopo l'infarto cardiaco.

Il Metoprololo e' controindicato nei seguenti casi: Disturbi nella conduzione dell'eccitazione dagli atri ai ventricoli (blocco atrio ventricolare di 2ø e 3ø grado); Sindrome del nodo senoatriale (sindrome delnodo di Keith - Flack ); Disturbo nella conduzione dell'eccitazione tra il nodo senoatriale e gli atri (gravi blocchi senoatriali); Shock; Astenia miocardica (insufficienza cardiaca manifesta); Polso a riposo prima del trattamento inferiore a 50 pulsazioni al minuto (bradicardia); Pressione arteriosa eccessivamente bassa ( ipotonia ); Iperacidificazione del sangue ( acidosi ); Stadi tardivi di disturbi circolatori periferici; Tendenza agli spasmi bronchiali (ipereccitabilita' bronchiale); Somministrazione concomitante di sostanze inibitrici MAO (eccezione: sostanze inibitrici MAO-B); Ipersensibilita' ai componenti o sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico; Generalmente controindicato in gravidanza e durante l'allattamento.