Sono state descritte le seguenti reazioni secondarie a somministrazione spesso relativamente sovradosata di estrogeni: nausea, vomito, anoressia, crampi addominali, emorragia da sospensione; stillicidio, ingrossamento delle mammelle; aggravamento di endometriosi; possibile diminuzione della lattazione per uso nel post-partum; perdita della libido e ginecomastia nei maschi; edemi; variazione del peso corporeo; eruzione cutanee su base allergica. Prima di iniziare o riprendere la terapia ormonale, oltre ad eseguire una visita generale o ginecologica, dovrebbe essere valutata l'anamnesi personale e familiare della paziente, alla luce delle controindicazioni e delle avvertenze speciali e precauzioni per l'uso. Durante il trattamento sono raccomandati controlli specialistici periodici la cui natura e frequenza va adattata alla paziente e vanno condotte ripetute visite del seno e/o mammografia in lineacon i programmi di controllo consigliati per le donne sane, modificati secondo le necessita' individuali. Dovrebbero essere strettamente controllate le pazienti con storia familiare di neoplasie e quelle che soffrano o abbiano sofferto delle patologie che seguono: colestasi ricorrente o prurito insistente durante la gravidanza; alterazioni della funzionalita' epatica; insufficienza renale o cardiaca; noduli al seno o mastopatia fibrocistica; epilessia; asma; osteospongiosi; diabete mellito; sclerosi multipla; Lupus eritematoso sistemico. L'impiego del prodotto in eta' feconda deve essere preceduto da un test di gravidanza. Deve porsi attenzione ad eventuali manifestazioni iniziali di disturbi trombotici (tromboflebite, trombosi della retina, embolia cerebraleed embolia polmonare) poiche' in tal caso la terapia estrogena deve essere sospesa immediatamente. Puo' verificarsi ipercalcemia in circa il 15% delle pazienti affette da cancro della mammella con metastasi, epoiche' cio', in genere, indica progressione delle metastasi ossee, la somministrazione deve essere interrotta. Prima della terapia deve essere effettuata una accurata visita medica con particolare attenzione alla pelvi e alle mammelle. Poiche' gli estrogeni possano causare ritenzione idrosalina ed esplicare attivita' anabolizzante, devono essere usati con cautela in pazienti con epilessia, cefalea, asma, cardiopatie, nefropatie. In caso di emorragia vaginale eccessiva, si deve effettuare un riesame per individuare una eventuale causa organica. Una preesistente fibromatosi uterina puo' aggravarsi durante terapia estrogena, percio' le pazienti devono essere esaminate ad intervalli regolari. Poiche' alcuni test di funzionalita' epatica o endocrina possono essere influenzati dalla terapia estrogena, ove cio' avvenga, i test stessidevono essere ripetuti dopo che la somministrazione di estrogeno e' stata sospesa per un ciclo.

Amenorrea di accertata natura non gravidica, alterazioni del ciclo mestruale, induzione al parto nella gravidanza protratta, ipoplasia genitale, ipogonadismo femminile. Indicazioni complementari: prevenzione della montata lattea.

Cancro mammario sospetto o accertato; in corso di gravidanza; soggetti con comprovate e notevoli alterazione della funzionalita' epatica, carcinoma della mammella noto o sospetto, ad accezione dei casi non suscettibili di intervento chirurgico o irradiazione in donne in postmenopausa da almeno cinque anni, neoplasie note o sospette estrogeno-dipendenti come il carcinoma dell'endometrio, utero miomatoso, disturbi tromboembolici, tromboflebiti, embolia cerebrale in atto o in pazienti che hanno sofferto in passato di queste forme, emorragie genitali anomale non diagnosticate. Pazienti con mastite cronica ricorrente o mammografia anormale, salvo che il medico non giudichi indispensabile la cura. In corso di gravidanza il prodotto non deve essere usato. Usare durante l'allattamento soltanto in caso di effettiva necessita' sotto il controllo medico.