Il metodo esatto di risciacquo dipende dal centro e dall'eventuale rimozione contemporanea di piu' organi. Il risciacquo viene spesso eseguito in due fasi: il primo risciacquo avviene con l'organo ancora in situ, mentre il secondo si esegue una volta rimosso l'organo. L'organo viene risciacquato mediante una cannula inserita in un'arteria, mantenendo allo stesso tempo una pressione sufficiente a garantire un flusso stabile della soluzione, al fine di ottenere un risciacquo adeguato. In caso di trapianto di fegato, l'albero biliare viene in genere risciacquato dopo l'espianto, prima del posizionamento nel contenitore di stoccaggio e trasporto. Il volume della soluzione di risciacquo dipende dall'organo. >>Volumi minimi suggeriti. Cuore. Adulti: 1-2 litri; bambini: 30 ml/kg; fegato: 6-8 litri; polmone: 4-6 litri; rene: 4-5 litri;pancreas: 4 litri; multiorgano: in base ai singoli organi interessati. Il risciacquo deve continuare fino a rendere l'organo uniformemente pallido e l'effluente relativamente chiaro. Istruzioni sull'uso e la manipolazione del prodotto: la sacca nel contenitore esterno protetto da alluminio contiene sostanze in grado di assorbire l'ossigeno. I contenuti di questa sacca non si devono mischiare alla soluzione; devono essere usati solo i contenitori (sacca e contenitore di alluminio) integri; non e' necessario filtrare la soluzione prima dell'uso; monouso, non riutilizzare; deve essere fatta un'attenta ispezione visiva sulla torbidita' della soluzione; devono essere usate solo le soluzioni limpide e incolore o leggermente gialle; devono essere scartate le soluzioni che presentano qualche torbidita', precipitati e contaminazioni; non e' adatto alla perfusione meccanica continua; la soluzione puo' assumere un colore giallastro durante lo stoccaggio ma cio' non influisce sulla qualita' e l'efficacia del prodotto; dopo la rimozione dello stoccaggio a freddo (2-8 gradi C), la soluzione raffreddata deve essere utilizzata immediatamente. Non ci sono studi clinici adeguati per l'usodel prodotto nel trapianto di organi nei bambini. Stoccaggio in condizioni di freddo: l'organo viene stoccato a 5 +/- 3 gradi C in un contenitore sterile delle dimensioni adeguate all'organo. L'organo deve essere ricoperto completamente dalla soluzione raffreddata. Il contenitore di stoccaggio dell'organo deve essere sigillato asetticamente. Il contenitore deve quindi essere posizionato per lo meno in un secondo contenitore. Quest'ultimo deve essere riempito di ghiaccio, senza pero' accedere al contenitore di stoccaggio dell'organo, in quanto il ghiaccio puo' entrare a contatto diretto con l'organo. Assicurarsi che l'organo venga stoccato asetticamente nel suo contenitore, in modo che l'interno del contenitore di stoccaggio dell'organo e il relativo contenutorimangano sterili. Sigillare accuratamente i contenitori aggiuntivi. I contenitori di stoccaggio devono essere conservati all'interno di uncontenitore da trasporto ben isolato. I contenitori di stoccaggio dell'organo devono essere circondati da ghiaccio. I tempi di trasporto devono essere ridotti al minimo.