suprane*liq inal fl 240ml desflurano baxter spa

Indicazioni

 Che cosa è suprane liq inal fl 240ml?

Suprane liquido per inalazione prodotto da baxter spa
è un farmaco solo uso ospedaliero della categoria specialita' medicinali con prescrizione medica

Contiene i principi attivi: desflurano
Codice AIC: 029288014

E' utilizzato per desflurano


Il prodotto suprane liq inal fl 240ml è una formulazione in confezione del farmaco suprane

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Categorie del prodotto:

 Quanto Costa ?

Il prezzo di listino al pubblico è di circa 110,84 €

 Suprane liq inal fl 240ml è detraibile in dichiarazione dei redditi ?

Suprane liq inal fl 240ml è un farmaco solo uso ospedaliero e perciò è detraibile in dichiarazione dei redditi

 Informazioni e Indicazioni, a cosa serve suprane liq inal fl 240ml?

Desflurane e' indicato come agente inalatorio per l'induzione e il mantenimento dell’anestesia in pazienti adulti e per il mantenimento dell'anestesia in pazienti neonati e bambini. Desflurane non e’ raccomandato per indurre l'anestesia in pazienti pediatrici.

 Posologia e modo di somministrazione

Desflurane si somministra per inalazione. La Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi di desflurane richiesta deve essere erogata utilizzando un vaporizzatore specifico per l'uso con desflurane. Premedicazione Un'eventuale premedicazione deve essere stabilita in funzione delle necessita’ individuali del paziente. Studi sino ad oggi disponibili non hanno evidenziato alcun effetto della premedicazione sulla risposta del tratto respiratorio all'induzione per via inalatoria dell’anestesia. Posologia: la Minima Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi Alveolare (MAC) di desflurane e' strettamente correlata all'eta’ del paziente ed e' stata determinata come segue: Da 0-1 anno: MAC (100% ossigeno) 8,95-10,65%, 60% Protossido d'azoto: 5,75-7,75% (3-12 mesi); da 1-12 anni: MAC (100% ossigeno) 7,20-9,40%, 60% Protossidod'azoto: 5,75-7,00% (1-5 anni); da 18-30 anni: MAC: (100% ossigeno) 6,35-7,25%, 60% Protossido d'azoto: 3,75-4,25%; da 30-65 anni: MAC: (100% ossigeno) 5,75-6,25%, 60% Protossido d’azoto: 1,75-3,25%; oltre 65 anni: MAC: (100% ossigeno) dati non disponibili, 60% Protossido d'azoto: dati non disponibili. Induzione: concentrazioni di Desflurane pari a 4-11 % producono, in genere, anestesia chirurgica in 2-4 minuti. Negli studi clinici, peraltro, sono state impiegate dosi fino al 15%. Tali concentrazioni di desflurane concorrono a diluire proporzionalmente la Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi di ossigeno. Elevate concentrazioni di desflurane possono provocare effetti indesiderati alle alte vie respiratorie. Bisogna avere sempre disponibili attrezzature di rianimazione e di Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di ossigeno. Puo' insorgere un breve periodo di eccitazione durante l'induzione dell'anestesia. Uso nei bambini: l'uso di Suprane non e' raccomandato per indurre l'anestesia generale nei bambini con l’uso della maschera a causa di un'elevata incidenza di laringospasmo, secrezioni aumentate, difficolta' di respiro e tosse. Mantenimento: livelli adeguati di anestesia chirurgica si sostengono con concentrazionidel 2-6% di desflurane quando somministrato insieme a protossidod'azoto. Concentrazioni di desflurane pari al 2,5-8,5% possono esserenecessarie quando la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi viene effettuata con ossigeno ocon aria arricchita in ossigeno. Sebbene concentrazioni fino al 18% siano state somministrate per brevi periodi, qualora fosse necessario somministrare alte dosi di desflurane con protossido d'azoto occorre assicurarsi che la miscela inalata contenga almeno il 25% di ossigeno. Qualora si rendesse necessario un Rilassamento Progressiva riduzione della tensione fisica o spirituale.... Leggi muscolare piu' pronunciato, si possono usare dosi addizionali di miorilassanti. dosaggio Indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ... Leggi in caso di Insufficienza Epatica e Renale: concentrazioni di 1-4% di desflurane in Protossido d'azoto/ossigeno sono state usate con successo in pazienti con insufficienza epatica o renale cronica e durante trapiantorenale. A causa del metabolismo molto ridotto, non e' necessario un aggiustamento di dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi in pazienti con ridotta attivita' renale o epatica.

 Effetti indesiderati

Analogamente agli altri anestetici generali, desflurane puo' causare ipotensione dose-dipendente. Anche una depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi respiratoria dose-dipendente e' stata rilevata. Effetti collaterali dose-dipendenti: caduta della Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi arteriosa, depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi respiratoria, aumento della circolazione cerebrale che puo' portare ad una accresciuta Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi cerebrale, disturbi nel ritmo cardiaco (tachicardia), ischemia miocardia. Effetti collaterali non dose-dipendenti: aumento della salivazione specie nei bambini, tosse, laringospasmo e broncospasmo, nausea e/o vomito leucocitosi transitoria, epatite. In prove cliniche che hanno incluso 370 pazienti adulti le reazioni avverse associate al desflurane quando impiegato per indurre l'anestesia per inalazione hanno avuto l'incidenza seguente: tosse È l'improvvisa e rumorosa espulsione di aria dai polmoni, che viene indotta per espellere dalle vie aeree materiali estranei e secrezioni. È uno dei... Leggi 34%, difficolta' di respiro 30%, apnea 15%, salivazione, laringospasmo, desaturazione dell'ossiemoglobina 3-10%. Nel periodo postoperatorio sono stati osservati nausea e vomito, normalisequele degli interventi chirurgici e dell'anestesia generale che possono essere dovuti all'inalazione dell'anestetico, alla Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di altri farmaci durante l'intervento e nel periodo postoperatorio e alla risposta del paziente alla procedura chirurgica. Come per tuttigli altri anestetici generali, e' stato osservato un aumento transitorio dei leucociti anche in assenza di stress chirurgico. Ipertemia maligna. Analogamente agli altri agenti di questo tipo, l'anestesia con desflurane ha fatto scatenare uno stato di ipermetabolismo dei muscoli scheletrici che ha portato ad un'alta richiesta di ossigeno ed alla sindrome insieme di tutti i sintomi che caratterizzano una malattia.... Leggi clinica nota come ipertermia maligna (MH). La sindrome insieme di tutti i sintomi che caratterizzano una malattia.... Leggi presentasintomi non specifici quali ipercapnia, rigidita' muscolare, tachicardia, tachipnea, cianosi, aritmia alterazione del normale ritmo dei battiti del cuore.... Leggi con sbalzi di Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi ed un aumentogeneralizzato del metabolismo che puo' portare a temperature corporeeelevate. Il trattamento comporta la sospensione degli agenti scatenanti, la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi endovena di dantrolene sadico, nonche' tutte le misure di supporto necessarie. Questo effetto e' stato osservato nell'uomo sottoposto ad anestesia con desflurane in casi molto rari, dunque desflurane non deve essere usato in soggetti di cui sia nota la tendenza a sviluppare MH. Desflurane deve essere somministrato solo da personale specializzato nel praticare l'anestesia generale ed utilizzando un vaporizzatore specificatamente messo a punto e tarato per desflurane, E' necessario avere la disponibilita' immediata delle attrezzature per il mantenimento della pervieta' delle vie aeree del paziente, per la ventilazione forzata, l'arricchimento di ossigeno e la rianimazione circolatoria. L'ipotensione e la depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi respiratoria aumentanocon l'approfondirsi dell'anestesia. L'uso di desflurane per indurre anestesia nei pazienti pediatrici non e' raccomandato a causa della frequente insorgenza nei bambini di tosse, dispnea, apnea, laringospasmo ed aumentate secrezioni. L'uso di desflurane non e' consigliato nei pazienti neurochirurgici a causa della limitata esperienza in questo specifico settore, desflurane, analogamente agli altri anestetici volatili, puo' aumentare la Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi liquorale o intracranica in pazienti con processi espansivi. L'uso di desflurane in pazienti debilitati, ipovolemici ed ipotesi non e' ancora stato ampiamente sperimentato. Come per gli altri potenti anestetici generali, si raccomanda in questi pazienti l'uso di concentrazioni inferiori a quelle consigliate. In pazienti a rischio di patologie atero-coronariche e' importante mantenere condizioni emodinamiche normali per evitare l'ischemia miocardica. Desflurane ha evidenziato la possibilita' d'innescare una ipertermia maligna. Se questo inavvertitamente si presenta, e' allora indicato l'uso didantrolene sodico per far regredire questa ipertermia. Desflurane nondeve essere usato in soggetti notoriamente predisposti all'ipertermiamaligna. Data la scarsa esperienza in ostetricia, desflurane non e' raccomandato in questo tipo di interventi chirurgici. Data la possibilita' di comparsa di broncospasmo, desflurane non va somministrato in pazienti che possono sviluppare tale condizione. Poiche' vi e' scarsa conoscenza nell'anestesia ripetuta non si e' in grado di dare delle raccomandazioni definitive a questo riguardo. Come con tutti gli anestetici alogenati l'anestesia ripetuta entro un breve periodo di tempo va effettuata con estrema cautela. Come con altri anestetici alogenati il desflurane puo' indurre sensibilizzazione all'epatite in pazienti che siano stati sensibilizzati da precedenti esposizioni agli anestetici alogenati.

 Forme Farmacologiche

Suprane per poter essere somministrato deve essere trasformato in una forma farmaceutica (o forma di dosaggio o medicamento composto), ovvero deve assumere un aspetto tale che possa essere somministrato attraverso la via prescelta (es orale, endovena ecc.) e nel dosaggio desiderato.

Il farmaco suprane è disponibile nelle seguenti formulazioni:


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 Controindicazioni ed effetti secondari

Desflurane non deve essere usato in pazienti nei quali e' controindicata l'anestesia generale. Desflurane e' inoltre controindicato in pazienti con ipersensibilita' agli agenti alogenati ed in pazienti con predisposizione, anche familiare, all'insorgenza di ipertermia maligna. Desflurane non dovrebbe essere usato come unico anestetico per l'induzione dell'anestesia in quei pazienti che presentano una patologia coronaria o nei casi in cui va evitato un aumento della frequenza cardiaca o della Pressione Forza esercitata dal sangue sulle pareti di Arterie Vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai vari distretti dell'organismo.... Leggi e vene.... Leggi arteriosa. Desflurane non va usato in pazienti in cui si siano manifestate, a seguito di Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di anestetici alogenati, disfunzioni epatiche, febbri di natura incerta, leucocitosi. Desflurane, infine, e' controindicato in pazienti affetti da turbe convulsive. Non si e' osservato alcun effetto teratogenico nei ratti o nei conigli a seguito di una esposizione durante l'organogenesi con desflurane alla dose Quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodo... Leggi approssimativa di 1013 MAC-ore cumulative. L'embriotossicita' nei confronti delle madri, probabilmente dovuta all'effetto farmacologico del desflurane si e' evidenziata a seguito di esposizionitossiche a livello materno. In assenza di studi clinici adeguati e ben controllati, pertanto, desflurane non e' indicato in gravidanza. Desflurane, inoltre, non e' indicato durante l'allattamento in quanto nonsono disponibili dati sulla sua escrezione nel latte materno.

 Interazioni con altri prodotti

L'azione dei mio rilassanti comunemente usati viene potenziata da desflurane, Nei pazienti trattati con oppioidi, benzodiazepine o altri sedativi sono necessarie dosi ridotte di Desflurane. Questo tipo di interazione viene illustrato di seguito. Inoltre, l'uso concomitante di protossido d'azoto riduce le MAC di Desflurane. Poiche' gli oppioidi possono provocare depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi respiratoria, un eventuale uso concomitantecon Desflurane va effettuato con molta cautela. miorilassanti farmaci in grado di ridurre il tono della muscolatura.... Leggi che provocano 95% di depressione Disturbo dell'umore dalle manifestazioni multiformi. Caratteristiche comuni a tutte le forme di depressione sono l'abbassamento del tono dell'umore e ... Leggi nella trasmissione neuromuscolare. Per una Concentrazione Quantita di sostanza in un miscuglio.... Leggi di Desflurane pari a 0,65 MAC/60% N2O/O2: Pancuronio 0,026; Atracurio 0,133; Suxametonio non disponibile; Vecuronio non disponibile. 1,25 MAC/60% N2O/O2: Pancuronio 0,018; Atracurio 0,119; Suxametonio non disponibile; Vecuronio non disponibile. 1,25 MAC/O2: Pancuronio 0,022; Atracurio 0,120; Suxametonio 0,360; Vecuronio 0,019. Oppioidi e benzodiazepine: la Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi di dosi crescenti di fentanil in pazienti anestetizzati con diverse concentrazioni di desflurane ha reso necessario ridurre la quantita' di anestetico o' la MAC. La Somministrazione Introduzione di un farmaco nell'organismo.... Leggi endovenosa di dosi crescenti di midazolam ha comportato una piccola riduzione della MAC, I risultati sono riportati nella tabella sottostante. Queste riduzioni di MAC sono simili a quelle osservate con isoflurane. Si puo' pertanto presumere che anche gli altri oppioidi e sedativi influenzeranno le MAC in maniera analoga. Desflurane 0,6-0,8 MAC/O: senza fentanil: MAC 6,33-6,35% (comprende i valori della fascia d'eta' 18-65 anni); nessuna riduzione MAC. Fentanil (3 mcg/kg): MAC 3,12-3,46% (comprende i valori della fascia d'eta' 18-65 anni); nessuna riduzione MAC. Fentanil (3 mcg/kg): MAC 3,12-3,46% (comprende i valori della fascia d'eta' 18-65 anni); riduzione MAC: 46-51%. Fentanil(6 mcg/kg): MAC 2,25-2,97% (comprende i valori della fascia d'eta' 18-65 anni); riduzione MAC: 53-64%. Senza midazolam: MAC 5,85-6,86% (comprende i valori della fascia d'eta' 18-65 anni); nessuna riduzione MAC. Midazolam (25 mcg/kg): MAC 4,93% (comprende i valori della fascia d'eta' 18-65 anni); riduzione MAC: 15,7%. Midazolam (50 mcg/kg): MAC 4,88% (comprende i valori della fascia d'eta' 18-65 anni); riduzione MAC 16,6%.

 Categoria terapeutica